Β2-АГОНИСТОМ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХОСПАЗМА ЯВЛЯЕТСЯ
1) Ипратропия бромид
2) Сальбутамол (+)
3) Будесонид
4) Аминофиллин
Сальбутамол относится к селективным β2-адреномиметикам короткого действия (SABA). Он быстро стимулирует β2-рецепторы бронхов, вызывает расслабление гладкой мускулатуры и расширение бронхов, поэтому применяется именно для купирования острого приступа бронхоспазма по требованию . Эффект наступает обычно через несколько минут и длится около 4–6 часов, что оптимально для быстрого облегчения дыхания.
Ипратропия бромид относится к м-холиноблокаторам, будесонид — ингаляционный глюкокортикостероид (для базисной терапии), а аминофиллин — метилксантин системного действия; все они не являются классическими β2-агонистами короткого действия и либо действуют медленнее, либо используются преимущественно для длительного контроля симптомов, а не для быстрого купирования приступа.
| Препарат | Фармакологическая группа | Тип действия | Основное назначение | Начало эффекта | Длительность эффекта | Типичные побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Сальбутамол | Селективный β2-агонист | Короткого действия (SABA) | Купирование острого бронхоспазма | Через несколько минут | 4–6 часов | Тремор, тахикардия, ощущение сердцебиения |
| Ипратропия бромид | Ингаляционный м-холиноблокатор | Относительно короткого/среднего действия | ХОБЛ, дополнительная терапия при астме | В течение 15–30 минут | 4–6 часов | Сухость во рту, раздражение слизистой |
| Будесонид | Ингаляционный ГКС | Противовоспалительное, длительного контроля | Базисная терапия бронхиальной астмы | Не для быстрого купирования | При регулярном применении | Кандидоз полости рта, охриплость |
| Аминофиллин | Метилксантин | Системное бронходилатирующее | Тяжелые случаи, инфузионная терапия | Постепенно (при в/в введении) | Зависит от схемы введения | Тахикардия, аритмии, тошнота, бессонница |
| Другие SABA (фенотерол, тербуталин) | Селективные β2-агонисты | Короткого действия | Альтернатива сальбутамолу для купирования приступа | Минуты | 4–6 часов | Похожие на сальбутамол |
Ключевой момент для фармацевта: для быстрого купирования приступа бронхоспазма пациенту предлагают именно ингаляционный β2-агонист короткого действия, таким препаратом из перечисленных является сальбутамол.