Β2-АГОНИСТОМ, ОБЛАДАЮЩИМ ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) сальбутамол
2) индакатерол (+)
3) беротек
4) фенотерол
Правильный вариант — индакатерол: это ингаляционный ультрадлительно действующий β2-агонист (ultra-LABA) с эффектом до 24 часов, применяемый 1 раз в сутки, в основном при ХОБЛ. Он обеспечивает устойчивое бронходилатирующее действие в течение суток, что уменьшает колебания симптомов и потребность в скорой бронхолитической помощи. Типичные побочные эффекты для класса — тремор, сердцебиение, гипокалиемия; важна корректная техника ингаляции.
Сальбутамол, фенотерол и торговая форма фенотерола Беротек относятся к короткодействующим β2-агонистам (SABA): быстро снимают бронхоспазм (через 3–5 мин), но работают ~4–6 часов и используются по требованию или перед нагрузкой, а не для поддерживающей терапии. Для длительного контроля симптомов предпочтительны LABA/ultra-LABA по назначению врача, часто в комбинации с ингаляционными ГКС (при астме) или длительно действующими антихолинергиками (при ХОБЛ).
| Препарат | Класс | Начало действия | Длительность | Кратность приёма | Типичное применение | Примечания |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Индакатерол | Ультра-LABA | ≈ 5–15 мин | ≈ 24 ч | 1 раз/сут | Поддерживающая терапия ХОБЛ (иногда астма в комбинациях) | Стабильный суточный контроль; не для купирования приступа |
| Сальбутамол | SABA | ≈ 3–5 мин | ≈ 4–6 ч | По потребности | Купирование острых симптомов, профилактика перед нагрузкой | Риск тахикардии, тремора при частом использовании |
| Фенотерол | SABA | ≈ 3–5 мин | ≈ 4–6 ч | По потребности | Купирование бронхоспазма | Беротек — торговая форма фенотерола |
| Беротек (фенотерол) | SABA | ≈ 3–5 мин | ≈ 4–6 ч | По потребности | Купирование приступов | Не подходит для поддерживающей монотерапии |
Итого: для пролонгированного контроля выбирают индакатерол; остальные перечисленные препараты — короткого действия и годятся в основном для быстрого снятия симптомов.
