АЛКАЛОИДОМ ТИСОВОГО ДЕРЕВА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЕ СРЕДСТВО
1) Циклофосфамид
2) Винкристин
3) Доксорубицин
4) Паклитаксел (+)
Правильно выбран паклитаксел: это противоопухолевое средство из группы таксанов, выделенное из коры тисового дерева (Taxus brevifolia и др.). В онкологии его относят к растительным алкалоидам/псевдоалкалоидам. Он стабилизирует микротубулы, замораживая веретено деления и блокируя митоз опухолевых клеток, что приводит к их гибели. Применяется при раке молочной железы, яичников, немелкоклеточном раке лёгкого и ряде других солидных опухолей.
| Препарат | Источник | Фармакологическая группа | Основной механизм действия | Основные показания | Типичные серьёзные побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|---|
| Паклитаксел | Тисовое дерево (Taxus spp.) | Таксановый алкалоид | Стабилизация микротубул, блокада митоза (фаза M) | Рак молочной железы, яичников, НМРЛ, саркомы | Миелосупрессия, периферическая нейропатия, гиперчувствительность |
| Доцетаксел | Полусинтетически из производных тиса | Таксановый алкалоид | Стабилизация микротубул, нарушение митоза | Рак простаты, молочной железы, НМРЛ | Тяжёлая нейтропения, мукозиты, отёки |
| Винкристин | Барвинок (Catharanthus roseus) | Винкалкалоид | Ингибирование полимеризации тубулина (разрушение микротубул) | Лейкозы, лимфомы, саркомы | Тяжёлая нейротоксичность, периферическая невропатия |
| Циклофосфамид | Синтетический (не растительный) | Алкилирующее средство (оксазафосфорин) | Образование ковалентных сшивок ДНК, нарушение репликации | Лимфомы, лейкозы, аутоиммунные заболевания | Миелосупрессия, геморрагический цистит, алопеция |
| Доксорубицин | Streptomyces (микроорганизмы) | Антрациклиновый антибиотик | Интеркаляция в ДНК, ингибирование топоизомеразы II, образование свободных радикалов | Рак молочной железы, саркомы, лимфомы | Кардиотоксичность (КМП), миелосупрессия, мукозиты |
Таким образом, именно паклитаксел относится к алкалоидам тисового дерева, в отличие от циклофосфамида (синтетический алкилирующий агент), доксорубицина (антрациклин микробного происхождения) и винкристина (алкалоид барвинка, а не тиса).
