АНТИДОТОМ ДЛЯ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИХ ОТРАВЛЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) амилнитрит
2) унитиол
3) антициан
4) атропин (+)
Атропин применяют при отравлениях фосфорорганическими соединениями как специфический холинолитический антидот. ФОС необратимо (или длительно) угнетают ацетилхолинэстеразу, что приводит к накоплению ацетилхолина и выраженной стимуляции мускариновых рецепторов: бронхоспазм, гиперсекреция, брадикардия, миоз, спазм аккомодации, кишечные колики. Атропин, блокируя М-холинорецепторы, устраняет бронхорею, бронхоспазм, брадикардию, слюнотечение, потоотделение и другие признаки холинергического криза, тем самым спасая жизнь пациента до проведения других мероприятий (например, введения реактиваторов холинэстеразы – пралидоксима и др.).Амилнитрит, унитиол и антициан относятся к другим группам антидотов и используются при отравлениях иного характера: амилнитрит — в составе схем лечения цианидной интоксикации, унитиол — при отравлениях тяжёлыми металлами и некоторыми другими веществами, антициан — специализированное средство против цианидов. При отравлениях ФОС они не устраняют ведущий патогенетический механизм — избыточное влияние ацетилхолина на М-холинорецепторы, поэтому не являются антидотами выбора в данной ситуации.
| Вещество | Основная группа | Типичные показания как антидота | Роль при отравлении ФОС |
| Атропин | М-холиноблокатор | ФОС, холиномиметики, некоторые инсектициды | Антидот выбора, купирует холинергический криз |
| Амилнитрит | Нитрит (метгемоглобинообразователь) | Цианидные отравления (в комбинации) | Неэффективен по механизму действия |
| Унитиол | Комплексообразующий тиоловый антидот | Тяжёлые металлы (As, Hg, Pb и др.), некоторые препараты | Не влияет на холинергическую передачу |
| Антициан | Специализированный антидот цианидов | Цианидные отравления | Показаний при ФОС нет |
