АЗИТРОМИЦИН В ОТЛИЧИЕ ОТ ЭРИТРОМИЦИНА
1) более активен в отношении Haemophilus influenzaе, создаёт более высокие концентрации в тканях, может назначаться 1 раз в сутки (+)
2) более активен в отношении стафилококков, менее активен против внутриклеточных микроорганизмов (хламидий, микоплазм)
3) чаще вызывает нежелательные реакции, обладает более высоким потенциалом к лекарственным взаимодействиям
4) при назначении требует мониторинга концентрации в крови и контроля функции почек
Верный вариант — №1. Азитромицин действительно надёжнее берёт Haemophilus influenzae, накапливается внутриклеточно и в тканях (в т.ч. в дыхательных путях и фагоцитах), имеет длительный терминальный период полувыведения, поэтому удобен при приёме 1 раз в сутки и коротких курсах. На практике он реже, чем эритромицин, даёт выраженные ЖКТ-реакции и почти не ингибирует CYP3A4, значит риск лекарственных взаимодействий ниже. При стандартном использовании терапевтический лекарственный мониторинг и рутинный контроль почечной функции не требуются (исключение — тяжёлые сопутствующие состояния, риск удлинения QT, выраженная печёночная/почечная дисфункция).
| Критерий | Азитромицин | Эритромицин |
|---|
