ЦЕФАЛОСПОРИНОМ 3 ПОКОЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) доксициклин
2) метронидазол
3) цефтазидим (+)
4) эритромицин
Цефтазидим относится к цефалоспоринам III поколения — это β-лактамный антибиотик парентерального применения с выраженной активностью против грамотрицательных микроорганизмов, особенно Pseudomonas aeruginosa. Его используют при тяжелых госпитальных инфекциях (пневмония, инфекции мочевыводящих путей, сепсис, инфекции кожи и мягких тканей), часто у пациентов с ослабленным иммунитетом. Остальные перечисленные препараты принадлежат к другим фармакологическим группам: доксициклин — тетрациклин, метронидазол — противопротозойное и противоанаэробное средство, эритромицин — макролидный антибиотик, поэтому их нельзя отнести к цефалоспоринам III поколения.
| Поколение цефалоспоринов | Примеры препаратов | Основная активность | Типичный путь введения | Частые показания |
|---|---|---|---|---|
| I | Цефазолин, цефалексин | Преимущественно грамположительная флора (стафило- и стрептококки) | Цефазолин — в/в, в/м; цефалексин — перорально | Профилактика в хирургии, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей легкой–средней тяжести |
| II | Цефуроксим, цефаклор | Грамположительные + расширенный спектр против грамотрицательных | В/в, в/м, некоторые формы — перорально | Инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, мочевых путей, неосложненные инфекции кожи |
| III | Цефтазидим, цефтриаксон, цефотаксим | Сильная активность против грамотрицательных, включая Pseudomonas (особенно цефтазидим) | Преимущественно парентерально (в/в, в/м) | Тяжелые госпитальные инфекции, сепсис, осложненные инфекции мочевыводящих путей, внутрибольничная пневмония |
| IV | Цефепим | Широкий спектр: грамположительные и грамотрицательные, устойчивые штаммы | В/в, в/м | Тяжелые смешанные инфекции, инфекции у пациентов в ОРИТ, нейтропения, полирезистентная флора |
Для фармацевта важно помнить, что выбор конкретного поколения и препарата (например, цефтазидима) зависит от предполагаемого возбудителя, локализации инфекции и профиля устойчивости в конкретном стационаре.
