ЦЕФАЛОСПОРИНОМ III ПОКОЛЕНИЯ С ДВОЙНЫМ ПУТЁМ ВЫВЕДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) левофлоксацин
2) цефтриаксон (+)
3) цефазолин
4) цефепим
Верный ответ — цефтриаксон. Это цефалоспорин III поколения, который отличается двойным путём выведения: часть препарата выводится почками, а часть — с желчью через печень и кишечник. Именно эта особенность хорошо известна в фармакологии и помогает отличить его от других вариантов. Например, левофлоксацин вообще относится не к цефалоспоринам, цефазолин — это цефалоспорин I поколения, а цефепим — IV поколения.
Для фармацевта важно помнить, что двойной путь выведения цефтриаксона имеет практическое значение: препарат нередко удобен в клиническом применении, но требует внимания при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, а также у пациентов с выраженными нарушениями функции почек и печени одновременно. Поэтому при тестовых заданиях сочетание III поколение + двойной путь выведения обычно указывает именно на цефтриаксон.
| Препарат | Фармакологическая группа | Поколение | Основной путь выведения | Комментарий |
|---|---|---|---|---|
| Левофлоксацин | Фторхинолон | Не относится к цефалоспоринам | Преимущественно почки | Исключается сразу, так как это не цефалоспорин |
| Цефтриаксон | Цефалоспорин | III поколение | Почки + желчь | Классический пример двойного пути выведения |
| Цефазолин | Цефалоспорин | I поколение | Преимущественно почки | Не подходит по поколению |
| Цефепим | Цефалоспорин | IV поколение | Преимущественно почки | Не подходит по поколению и не является типичным примером двойного выведения |
| Фармацевтическая подсказка | ||||
| Если в тесте спрашивают о цефалоспорине III поколения с двойным путём выведения, ориентир — цефтриаксон. | ||||
