ЦЕФТАЗИДИМ В ОТЛИЧИЕ ОТ ЦЕФОТАКСИМА
1) более активен в отношении анаэробной флоры
2) назначается только в виде монотерапии
3) более активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков
4) активен в отношении Pseudomonas aeruginosa (+)

Цефтазидим — цефалоспорин III поколения, у которого выраженно сдвинут спектр в сторону грамотрицательных возбудителей, особенно неферментирующих бактерий. Его ключевое клиническое отличие от цефотаксима — высокая активность против Pseudomonas aeruginosa, поэтому он часто рассматривается при подозрении на синегнойную инфекцию (например, у пациентов в стационаре, при нейтропении, тяжёлых внутрибольничных пневмониях и т. п.).

Остальные варианты не подходят: против анаэробов цефтазидим не сильнее (для анаэробного покрытия обычно выбирают другие схемы/препараты), монотерапией ограничиваться не обязан (наоборот, при тяжёлых инфекциях нередко комбинируют), а по грамположительной флоре он, как правило, слабее, чем более сбалансированные III поколения вроде цефотаксима. Ниже — компактная сравнительная таблица по теме.

Критерий	Цефтазидим	Цефотаксим	Практический смысл
Активность против Pseudomonas aeruginosa	Есть выраженная активность	Обычно недостаточна/ненадёжна	Выбор при подозрении на синегнойную инфекцию
Грамотрицательные энтеробактерии	Хорошая активность (не учитывая ESBL)	Хорошая активность (не учитывая ESBL)	Оба подходят при многих Г(-) инфекциях, если нет устойчивости
Грамположительная флора (стрептококки, часть стафилококков)	Как правило слабее	Обычно сильнее/сбалансированнее	Если важна Г(+) составляющая, цефотаксим часто предпочтительнее
Анаэробы (Bacteroides и др.)	Покрытие слабое/ненадёжное	Тоже не анаэробный препарат	При необходимости анаэробного покрытия добавляют метронидазол/выбирают альтернативу
Типичные ниши применения	Синегнойные инфекции, тяжёлые нозокомиальные инфекции	Более широкий рутинный спектр III поколения (без прицела на Pseudomonas)	Подбор зависит от предполагаемого возбудителя и локальных данных резистентности
Моно- или комбинированная терапия	Может быть и так, и так (по тяжести/рискам)	Может быть и так, и так	Комбинации используют при тяжёлом течении, риске устойчивости и смешанной флоре