ЦИКЛ ШУХАРТА – ДЕМИНГА ВКЛЮЧАЕТ
1) планирование, внедрение, контроль и реализацию (+)
2) организацию, мотивацию, корректировку
3) маркетинг, разработку, утилизацию
4) управление, производство и обеспечение качества
Как фармацевт, я бы описал цикл Шухарта–Деминга (PDCA) так: это повторяемая петля из четырёх шагов — планирования, внедрения (выполнения), контроля и дальнейшей реализации корректирующих действий. В аптеке или на фармпроизводстве такой подход помогает стабильно повышать качество: сначала мы формулируем цель и риск-ориентированный план, затем пробуем решение в ограниченном масштабе, проверяем данные (брака, рекламаций, ошибок отпуска), и только потом закрепляем изменения в стандартных операционных процедурах (СОП) и обучении персонала.
За счёт PDCA система качества становится живой : каждый цикл уменьшает вариабельность процессов — от приемки и хранения ЛС до отпуска и фармконсультирования. Это напрямую снижает риски для пациента и помогает соответствовать требованиям GMP/GDP: доказательность действий, прослеживаемость и постоянное улучшение.
| Этап PDCA | Цель | Ключевые действия | Метрики/доказательства | Документы/нормы | Ответственные | Пример из практики |
|---|---|---|---|---|---|---|
| P — Планирование | Определить проблему и цель улучшения | Анализ причин (Ishikawa, 5 Why), оценка рисков (FMEA), план пилота | Базовые показатели дефектов/ошибок, карта процесса | СОП, план валидации/квалификации, план обучения | Заведующий, менеджер по качеству | Сократить ошибки отпуска рецептурных ЛС на 30% за 3 месяца |
| D — Внедрение (Do) | Проверить план на практике в малом масштабе | Пилот, инструктаж, регистрация отклонений | Листы наблюдений, контрольные листы, чек-листы | Журналы контроля, формы отклонений (Deviation) | Ответственный смены, провизоры | Ввести двойную проверку рецептов в часы пик на одном участке |
| C — Контроль (Check) | Оценить результат и сопоставить с целями | Статистический анализ, аудит, обзор CAPA | Доля ошибок, время цикла, p-chart, c-chart | Отчёт по трендам, протокол внутреннего аудита | QA/QC, руководитель аптеки/цеха | Снижение ошибок на пилоте до 0,4% против 0,9% baseline |
| A — Реализация (Act) | Закрепить успешные изменения и масштабировать | Обновить СОП, провести обучение, внедрить CAPA, тиражировать | Стабильность метрик после масштабирования | Ревизия документов, запись в план непрерывного улучшения | Руководство, отдел обучения | Распространить двойную проверку на все кассы и смены |
| Инструменты поддержки | Повышение надёжности процесса | SIPOC, SPC, контрольные карты, CAPA, 5S | Снижение вариабельности, повышение соответствия | GMP/GDP, фарм. порядок документооборота | Все участники процесса | Стандартизация раскладки и маркировки полок Look-Alike/Sound-Alike |
Итог: выбранная связка планирование — внедрение — контроль — реализация отражает классическую логику PDCA и соответствует практике фармкачества.
