ДЕФИЦИТ ЙОДА В РАЦИОНЕ ПИТАНИЯ ПРИВОДИТ К ПОВЫШЕНИЮ РИСКА РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1) поджелудочной железы
2) надпочечников
3) щитовидной железы (+)
4) дыхательной системы
При недостатке йода организм не может в достаточном количестве синтезировать гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4). В ответ гипофиз усиливает выработку ТТГ, щитовидная железа гипертрофируется, формируется зоб, постепенно развивается гипотиреоз. Это отражается на обмене веществ, энергии, работе сердца, нервной системы, а у детей — на росте и интеллектуальном развитии. Поэтому именно патология щитовидной железы напрямую связана с дефицитом йода, а не с заболеваниями поджелудочной железы, надпочечников или дыхательной системы.Для профилактики дефицита йода фармацевт обращает внимание на рацион пациента: использование йодированной соли, достаточное потребление морской рыбы, морепродуктов, молочных продуктов. В группах риска (дети, беременные, проживающие в эндемичных по йоду регионах) часто рекомендуются профилактические дозы йодсодержащих препаратов по назначению врача. Также важно предупреждать пациентов о вреде бесконтрольного приема высоких доз йода и необходимости регулярного контроля функции щитовидной железы.
| Аспект | Роль йода | Последствия дефицита | Проявления у пациента | Роль фармацевта |
|---|---|---|---|---|
| Синтез гормонов щитовидной железы | Входит в состав Т3 и Т4, обеспечивает нормальный обмен веществ | Снижение продукции гормонов, развитие гипотиреоза | Слабость, вялость, зябкость, набор веса | Обратить внимание на жалобы, рекомендовать консультацию эндокринолога |
| Рост и развитие детей | Необходим для формирования нервной системы и скелета | Задержка роста и психического развития | Плохой набор веса и роста, снижение успеваемости | Напомнить о важности йодированной соли и йодсодержащих препаратов по назначению врача |
| Работа сердечно-сосудистой системы | Опосредованно влияет через гормоны щитовидной железы на частоту и силу сердечных сокращений | Брадикардия, снижение сердечного выброса | Редкий пульс, утомляемость при небольшой нагрузке | Измерить пульс (если возможно), рекомендовать врачу при выраженных симптомах |
| Терморегуляция | Обеспечивает адекватный уровень основного обмена | Снижение выработки тепла | Ощущение холода, даже при нормальной температуре окружающей среды | Собрать анамнез по питанию, возможным эндемическим факторам |
| Профилактика эндемического зоба | Достаточное поступление йода предотвращает увеличения щитовидной железы | Формирование диффузного или узлового зоба | Утолщение шеи, дискомфорт при глотании, косметический дефект | Рекомендовать обследование щитовидной железы, рассказать о значении йодированной соли |
| Диетические источники йода | Морская рыба, морепродукты, водоросли, молочные продукты, йодированная соль | Недостаточное поступление йода с пищей | Отсутствие в рационе перечисленных продуктов, “бедное” питание | Провести краткое питание-консультирование, предложить информационные материалы |
| Медикаментозная профилактика | Йодсодержащие препараты в профилактических дозах | Отказ от профилактики в эндемичных регионах | Пациент из региона с дефицитом йода без каких-либо мер профилактики | Пояснить схему профилактического приема, подчеркнуть необходимость назначения врача |
:
