ДЕКОНГЕСТАНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) Оксиметазолин (+)
2) Ипратропия бромид
3) Ибупрофен
4) Дезлоратадин
Деконгестанты — это сосудосуживающие средства, которые уменьшают отёк слизистой носа и облегчают носовое дыхание при рините, синусите, ОРВИ. К этой группе относится оксиметазолин: он стимулирует α-адренорецепторы сосудов слизистой, вызывает сужение артериол, уменьшает гиперемию и секрецию, поэтому пациент быстро чувствует, что нос дышит . Назальные формы оксиметазолина действуют достаточно долго (до 10–12 часов), что позволяет применять его 2–3 раза в сутки, но курс строго ограничивают 5–7 днями, чтобы не спровоцировать медикаментозный ринит и повреждение слизистой.Остальные перечисленные вещества относятся к другим фармакологическим группам и не являются деконгестантами. Ипратропия бромид — ингаляционный бронходилататор, блокатор м-холинорецепторов, используется при ХОБЛ и бронхиальной астме. Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат с анальгезирующим и жаропонижающим действием. Дезлоратадин — системный антигистаминный препарат II поколения, уменьшает аллергическое воспаление и зуд, но прямо не пробивает нос, а лишь снижает аллергический компонент. Поэтому именно оксиметазолин относится к деконгестантам, применяемым местно в полости носа.
| Группа | Препарат | Основное действие | Путь применения | Начало эффекта | Ключевые риски |
|---|---|---|---|---|---|
| Деконгестант (α-адреномиметик) | Оксиметазолин | Сосудосуживающее на слизистой носа, уменьшение отёка | Интраназально (капли, спрей) | Через несколько минут | Медикаментозный ринит, сухость, жжение при длительном применении |
| Бронходилататор (м-холиноблокатор) | Ипратропия бромид | Расширение бронхов, уменьшение бронхоспазма | Ингаляционно | В течение 15–30 минут | Сухость во рту, кашель, возможные кардиальные эффекты |
| НПВП | Ибупрофен | Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее | Перорально, ректально, парентерально | Обычно в течение 30–60 минут | Раздражение ЖКТ, язвы, почечные осложнения при злоупотреблении |
| Антигистаминный препарат II поколения | Дезлоратадин | Блокада H1-рецепторов, уменьшение симптомов аллергии | Перорально | Около 30 минут–1 часа | Редко — головная боль, утомляемость, сухость во рту |
| Сравнение по эффекту на заложенность носа | Максимально облегчает носовое дыхание быстро (оксиметазолин) | Остальные препараты могут косвенно влиять на симптомы (аллергия, боль, бронхоспазм), но не являются деконгестантами и не применяются для быстрого пробивания носа. | |||
