ДЕТЯМ В КАЧЕСТВЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО СРЕДСТВА ПРИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ
1) Ацетилсалициловую кислоту (+)
2) Ибупрофен
3) Парацетамол
4) Ибуклин

Правильный ответ — №1: ацетилсалициловая кислота. У детей и подростков при вирусных инфекциях её избегают из-за риска синдрома Рея — редкого, но потенциально смертельно опасного поражения печени и мозга. Безопаснее использовать препараты с доказанной эффективностью и лучшим профилем безопасности: парацетамол или ибупрофен в возрастных дозах. Жаропонижающее обычно применяют при температуре ≥38,5 °C или выраженном дискомфорте; у малышей с судорогами в анамнезе и при тяжёлом самочувствии допустимо раньше. Всегда проверяйте состав комбинированных средств, чтобы не превысить суточные дозы действующих веществ.

Препарат	Возрастные ограничения	Разовая доза	Интервал и макс. суточная доза	Ключевые примечания
Парацетамол	С рождения (по назначению врача у <3 мес.)	10–15 мг/кг на приём	каждые 4–6 ч; максимум ~60 мг/кг/сут	Избегать передозировки; много в простудных сиропах и пакетиках.
Ибупрофен	Обычно с 3 мес. (≥5–6 кг)	5–10 мг/кг на приём	каждые 6–8 ч; максимум ~30 мг/кг/сут	Давать с напитком/едой; при рвоте/обезвоживании предпочесть парацетамол.
Комбинации (напр. Ибуклин )	Возраст по инструкции к конкретной форме	Зависит от дозировки формы	Не превышать суммарные суточные дозы Парацетамола и Ибупрофена	Не средство первой линии; использовать кратко и только при необходимости, лучше по назначению врача.
Ацетилсалициловая кислота (АСК)	Противопоказана детям и подросткам при ОРВИ/гриппе/ветрянке (обычно до 15–16 лет)	—	—	Риск синдрома Рея (острая энцефалопатия + печёночная недостаточность).
Немедикаментозно	Подходит всем возрастам	—	—	Питьё по жажде, прохладная комната, облегчение одежды; не растирать спиртом/уксусом.
Когда срочно к врачу	Любой возраст при настораживающих симптомах	—	—	Возраст <3 мес. с температурой ≥38 °C, вялость, сыпь петехиальная, рвота фонтаном, судороги, отказ от питья, признаки обезвоживания и др.

Итог: для ребёнка при вирусной лихорадке выбирайте парацетамол или ибупрофен в правильной дозе; аспирин исключаем.