Для экстренной контрацепции применяют

ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ ПРИМЕНЯЮТ
1) Левоноргестрел (+)
2) Этинилэстрадиол
3) Тамоксифен
4) Окситоцин

Для экстренной контрацепции используют левоноргестрел, так как это синтетический гестаген, который при приёме в первые часы после незащищённого полового акта подавляет или задерживает овуляцию, затрудняет оплодотворение и частично изменяет эндометрий, препятствуя имплантации. Препарат принимают в фиксированной разовой дозе (или по схеме 1–2 таблеток в зависимости от формы) как можно раньше, оптимально в первые 72 часа. Он не используется для регулярной контрацепции и не прерывает уже наступившую беременность.

Этиннилэстрадиол — компонент комбинированных оральных контрацептивов, но в современных рекомендациях для экстренной контрацепции в чистом виде не применяется (старый метод Юзпе с высокими дозами эстроген-гестагенов считается менее эффективным и хуже переносится). Тамоксифен — селективный модулятор эстрогеновых рецепторов, применяется в основном при раке молочной железы; окситоцин стимулирует сокращения матки при родах и в послеродовом периоде, к контрацепции не относится.

Препарат Фармакологическая группа Основное применение Роль в контрацепции Особенности для фармацевта
Левоноргестрел Синтетический гестаген Экстренная и (в составе КОК/ВМС) регулярная контрацепция Да, препарат выбора для экстренной контрацепции Принять как можно раньше после полового акта, не является абортивным средством
Этиннилэстрадиол Синтетический эстроген Компонент комбинированных оральных контрацептивов Используется в составе КОК; для экстренной контрацепции в монорежиме не рекомендован Требует осторожности при риске тромбозов, курении, гипертонии и др.
Тамоксифен Селективный модулятор эстрогеновых рецепторов (SERM) Лечение гормонозависимого рака молочной железы Не применяется для контрацепции Имеет собственный профиль побочных эффектов (тромбозы, приливы и др.)
Окситоцин Гормон задней доли гипофиза, утеротоник Стимуляция и усиление родовой деятельности, послеродовой гемостаз К контрацепции не относится Используется только по назначению врача в стационаре или роддоме
Другие средства экстренной контрацепции Напр. улипристала ацетат, медьсодержащая ВМС Экстренная контрацепция по назначению врача Альтернатива левоноргестрелу при определённых показаниях Требуют оценки противопоказаний и чаще — участия врача