ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДИГИТОКСИН ХАРАКТЕРНО ОСНОВНОЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
1) ноотропное
2) кардиотоническое (+)
3) тонизирующее
4) вяжущее
Дигитоксин относится к сердечным гликозидам и проявляет главным образом кардиотоническое действие: повышает силу сокращений миокарда за счёт усиления внутриклеточного кальция (через торможение Na⁺/K⁺-АТФазы), что помогает при хронической сердечной недостаточности. Дополнительно может урежать частоту сердечных сокращений и замедлять AV-проводимость, поэтому требует аккуратного подбора дозы и контроля признаков токсичности (тошнота, нарушения ритма, желтовато-зелёные зрительные эффекты и др.).
| Параметр | Что важно знать про дигитоксин | Практический комментарий |
|---|---|---|
| Класс | Сердечный гликозид | Требует строгого соблюдения дозировки |
| Основное действие | Кардиотоническое (↑ сила сокращений миокарда) | Улучшает насосную функцию сердца при СН |
| Дополнительные эффекты | Отрицательный хронотропный и дромотропный (урежение ЧСС, ↓ AV-проводимости) | Полезно при некоторых тахиаритмиях, но повышает риск блокад |
| Механизм (упрощённо) | Торможение Na⁺/K⁺-АТФазы → ↑ Na⁺ внутри клетки → ↓ выведение Ca²⁺ → ↑ Ca²⁺ в кардиомиоците | Именно рост Ca²⁺ усиливает сокращение |
| Когда применяют | Чаще при хронической сердечной недостаточности (по показаниям) | Назначение индивидуальное; учитывают сопутствующие болезни и лекарства |
| Признаки передозировки | Тошнота/рвота, слабость, брадикардия, перебои, аритмии, нарушения зрения | При симптомах — не принимать следующую дозу и срочно обратиться к врачу |
| Факторы риска токсичности | Гипокалиемия, гипомагниемия, пожилой возраст, взаимодействия с другими ЛС | Контроль электролитов и списка препаратов снижает риски |
| Памятка пациенту | Не удваивать дозу, принимать в одно и то же время, сообщать о новых лекарствах | Сердечные гликозиды имеют узкое терапевтическое окно |
