ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ 5000 ЕД НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА ТРЕБУЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ ПРОТАМИНА СУЛЬФАТА В КОЛИЧЕСТВЕ (В МГ)
1) 5
2) 10
3) 20
4) 50 (+)

Для нейтрализации нефракционированного гепарина ориентируются на правило: 1 мг протамина сульфата связывает примерно 100 ЕД гепарина. При дозе 5000 ЕД нужно разделить 5000 на 100, получается 50 мг протамина. Такое количество позволит максимально полно нейтрализовать антикоагулянтный эффект введённого гепарина и снизить риск кровотечения.

Важно помнить, что расчёт дозы также учитывает время, прошедшее с момента введения гепарина: чем больше времени прошло, тем меньше активного гепарина остаётся в крови, и тем меньшая доза протамина может понадобиться. Но в условиях тестового задания берут стандартное соотношение, без поправок на время, поэтому корректным ответом считается 50 мг.

Доза нефракционированного гепарина, ЕД	Расчёт (ЕД / 100)	Необходимая доза протамина, мг	Комментарий
1000	1000 / 100	10	Минимальная типичная доза для нейтрализации небольших количеств гепарина
3000	3000 / 100	30	Часто при профилактическом введении гепарина в низких дозах
5000	5000 / 100	50	Соответствует условию задачи, полная нейтрализация стандартной дозы
7500	7500 / 100	75	Требуется повышенная доза протамина, важно контролировать АЧТВ/коагулограмму
10000	10000 / 100	100	Высокие дозы: возрастает риск гипотензии, аллергических реакций на протамин

: