ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПСИХОСТИМУЛЯТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ СОСТОЯНИЕ
1) органические заболевания сердечно-сосудистой системы
2) бессоница
3) глаукома
4) снижение умственной и физической работоспособности (+)

Психостимуляторы усиливают высшую нервную деятельность, повышают бодрствование, улучшают концентрацию внимания и снижают ощущение усталости. Поэтому их применяют именно при снижении умственной и физической работоспособности, астенических состояниях, иногда — при нарколепсии и синдромах, сопровождающихся патологической сонливостью и вялостью. На этом фоне пациент легче переносит нагрузки, быстрее реагирует и лучше воспринимает информацию, но важно, чтобы до назначения препарата были исключены органические причины слабости (анемия, гипотиреоз, инфекции и т.п.).При этом психостимуляторы противопоказаны при глаукоме (могут повышать внутриглазное давление), выраженных органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы (усиление частоты сердечных сокращений, повышение АД, риск аритмий и ишемии) и при бессоннице (усилят нарушение сна). То есть перечисленные состояния — это ситуации, когда от психостимуляторов ожидают вред, а не пользу, и они требуют либо других групп препаратов, либо немедикаментозной коррекции и лечения основной патологии.

Аспект	Психостимуляторы	Почему важно для фармацевта	Примеры комментариев пациенту
Основное действие	Повышают бодрствование, уменьшают утомляемость, улучшают концентрацию	Помогает объяснить, чего ждать от препарата и почему его не принимают на ночь	Препарат поможет дольше сохранять внимание и снижать усталость днём
Показания	Снижение умственной и физической работоспособности, астения, патологическая сонливость	Нужно понимать, в каких жалобах препарат логичен, а где лучше направить к врачу	При длительной слабости важно обследование, препарат используют только по назначению врача
Сердечно-сосудистые заболевания	Могут повышать давление, ЧСС, провоцировать аритмии	Пациент с ИБС, аритмиями, гипертонией — повод настоять на консультации врача	При проблемах с сердцем такие средства могут быть опасны, лучше обсудить с кардиологом
Глаукому	Способны повышать внутриглазное давление	Нужно уточнять наличие глаукомы, особенно у пожилых пациентов	Если у вас есть глаукома или повышенное глазное давление — этот препарат вам не подходит
Сон и бессонница	Усиливают бодрствование, могут усугубить бессонницу	Важно предупредить о приёме в первой половине дня и не рекомендовать при выраженной бессоннице	Не принимайте препарат во второй половине дня, чтобы не ухудшить сон
Нежелательные реакции	Раздражительность, тревога, тремор, сердцебиение, повышение АД	Фармацевт должен уметь вовремя распознать жалобы, связанные с побочными эффектами	Если почувствуете сердцебиение, дрожь, необычное беспокойство — обратитесь к врачу
Риск злоупотребления	Некоторые препараты могут вызывать психическую зависимость	Требуется контроль кратности и длительности приёма, напоминание о назначении врача	Не увеличивайте дозу и не принимайте дольше, чем назначил врач