ДОЗА ФЛУТИКАЗОНА, ЭКВИВАЛЕНТНАЯ 400-800 МКГ БУДЕСОНИДА, СОСТАВЛЯЕТ (В МКГ)
1) 500-750
2) 750-1000
3) 100-250
4) 250-500 (+)

Эквивалентные дозы ингаляционных ГКС рассчитывают по клинической противовоспалительной активности: у флутиказона пропионата она примерно в 1,5–2 раза выше, чем у будесонида при сопоставимых режимах доставки. Поэтому диапазону будесонида 400–800 мкг/сут соответствует флутиказон 250–500 мкг/сут — это средняя суточная доза для взрослых, обеспечивающая сходный контроль симптомов и риска обострений.

На практике важно сопоставлять не только действующее вещество, но и устройство (ДПИ/ДАД), технику ингаляции и частоту приёма. При переводе с будесонида на флутиказон выбирают эквипотентную суммарную суточную дозу, контролируют технику ингаляции и через 4–8 недель оценивают контроль астмы и побочные эффекты (дисфония, кандидоз, системное действие) с возможной последующей ступенчатой коррекцией.

Ориентировочные эквивалентные суточные дозы ИГКС у взрослых (мкг/сут)

Препарат	Низкая	Средняя	Высокая	Примечания
Будесонид	200–400	400–800	>800–1600	ДПИ/ДАД; 2 приёма/сут
Флутиказон пропионат	100–250	250–500	>500–1000	Эквивалент 400–800 мкг будесонида
Флутиказон фуроат	50–100	100–200	>200	1 приём/сут; не прямой мг-к-мг эквивалент
Беклометазон дипропионат (HFA, экстратонкий )	100–200	200–400	>400–800	Более высокая депозиция в мелких бронхах
Мометазон фуроат	100–200	200–400	>400–800	Возможен 1 приём/сут при стабильном контроле
Циклесонид	80–160	160–320	>320–640	Пролекарство; низкая орофарингеальная экспозиция