ЕСЛИ ВРАЧ В РЕЦЕПТЕ ПРЕВЫСИЛ РАЗОВУЮ ИЛИ СУТОЧНУЮ ДОЗУ ЯДОВИТОГО ИЛИ СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩЕГО ВЕЩЕСТВА, ОФОРМИВ ПРЕВЫШЕНИЕ СООТВЕТСТВУЮЩИМ ОБРАЗОМ, ПРОВИЗОР-ТЕХНОЛОГ ВВЕДЁТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЕЩЕСТВО В ПРЕПАРАТ В
1) дозе, указанной в государственной фармакопее как высшая
2) дозе, выписанной в рецепте (+)
3) половине дозы, выписанной в рецепте
4) уменьшенном количестве в соответствии со средней терапевтической дозой

Если превышение дозы для ядовитого или сильнодействующего вещества врачом оформлено надлежащим образом (доза выписана прописью, сделана оговорка о превышении, стоят подпись и печать), провизор-технолог изготавливает препарат именно в дозе, указанной в рецепте — не снижая её до фармакопейной высшей и не корректируя до среднетерапевтической (верно: вариант 2). При этом мы обязаны тщательно перепроверить расчёты, задокументировать факт превышения, обеспечить требуемую маркировку и дать пациенту разъяснения по безопасному применению и признакам возможной токсичности.

Этап	Проверка/действие	Корректное оформление	Действие провизора-технолога	Примечания
Идентификация вещества	Отнесение к ядовитым/сильнодействующим, проверка нормы ГФ	Вещество в перечне, известны высшие дозы	Фиксируем справочные данные для контроля	Основание для сравнения с выписанной дозой
Аудит рецепта	Наличие оговорки о превышении, дозы — прописью	Подпись/личная печать врача, читаемые данные пациента	При корректности — работаем по рецепту (вариант 2)	При дефектах оформления — согласование/возврат
Расчёт дозировки	Пересчёт на массу/объём, контроль навески	Расчёты оформлены в технологической карте	Вводим дозу, выписанную в рецепте, без снижения	Доп. контроль другим сотрудником по возможности
Маркировка/упаковка	Предупредительные надписи, красные ярлыки	ЯДОВИТО /СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩЕЕ , режим хранения	Наносим полную маркировку, указываем дозу и способ	Добавляем индивидуальные предостережения
Учёт и документация	Запись в журнале изготовления/учёта	Ссылка на рецепт, дата, подписи	Фиксируем факт превышения и ответств. врача	Соблюдаем требования хранения документов
Консультирование	Режим приёма, признаки токсичности, что делать при пропуске	Проверка понимания пациентом (teach-back)	Усиливаем внимание к безопасности и хранению	Рекомендуем контакт для экстренной связи
Исключительные случаи	Нет отметки о превышении/сомнения в корректности	Оформление отсутствует или неполное	Не изготавливаем до урегулирования с врачом	При необходимости — протоколируем отказ

Кратко: работаем строго по назначению врача при корректном оформлении превышения; наша зона ответственности — проверка, точность, маркировка, учёт и качественное информирование пациента.