ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ РАБОТНИК ИМЕЕТ ПРАВО ПРЕДЛОЖИТЬ ЗАМЕНУ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
1) зарубежного производителя
2) аналогичного действия
3) рецептурного отпуска (в рамках одного МНН) и безрецептурного отпуска (+)
4) отечественного производителя

Фармацевтический работник имеет право предлагать замену лекарственного препарата, если это касается отпуска по рецепту и без рецепта, но в рамках одного и того же международного непатентованного наименования (МНН). Это регламентировано нормативными документами, направленными на обеспечение рационального применения лекарственных средств, а также недопущение подмены препаратов с отличающимся составом или механизмом действия. Важно, чтобы замена не нарушала назначение врача и не выходила за рамки действующих стандартов фармацевтической практики.

Таким образом, правильный ответ — №3: фармацевт имеет право предложить замену препарата рецептурного отпуска и безрецептурного отпуска в пределах одного МНН. Остальные варианты (по стране-производителю или аналогичному действию) не соответствуют установленным полномочиям фармацевта без согласования с лечащим врачом.

Параметр	Допустима замена фармацевтом	Требуется согласование с врачом
МНН (международное непатентованное наименование)	Да (если то же МНН)	Нет
Торговое наименование (бренд)	Да, если в рамках одного МНН	Нет
Форма выпуска (например, таблетки вместо капсул)	Иногда, по ситуации	Желательно
Производитель (отечественный или зарубежный)	Нет	Да
Аналог по фармакологической группе	Нет	Да
Рецептурный ↔ безрецептурный препарат	Да (в пределах одного МНН)	Нет

Такой подход позволяет фармацевту действовать в интересах пациента, не выходя за рамки профессиональных стандартов и законодательных норм.