ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ – ЭТО ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ НА УРОВНЕ
1) распределения
2) механизма действия (+)
3) всасывания
4) метаболизма (биотрансформации)

Фармакодинамическое взаимодействие проявляется тогда, когда препараты влияют друг на друга непосредственно на уровне действия — например, усиливая или ослабляя эффект через общие рецепторы, ионы, ферменты или функциональные системы. Такой тип взаимодействия не зависит от концентраций в крови, а определяется тем, как лекарства проявляют свои эффекты в организме.Фармацевту важно учитывать такие сочетания, поскольку они могут приводить к аддитивному, синергичному или антагонистическому эффекту, что напрямую отражается на безопасности терапии и выборе дозировок.

Тип взаимодействия	Уровень	Пример	Последствия
Фармакодинамическое	Механизм действия	β-блокаторы и β-агонисты	Антагонизм эффектов
Фармакодинамическое	Рецепторные взаимодействия	Опioиды + бензодиазепины	Усиление угнетения ЦНС
Фармакокинетическое	Всасывание	Антациды + тетрациклины	Снижение биодоступности
Фармакокинетическое	Распределение	Средства, вытесняющие друг друга из связи с белками	Повышение свободной фракции ЛС
Фармакокинетическое	Метаболизм	Ингибиторы CYP450	Риск токсичности субстратов