ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЯ ИЗУЧАЕТ
1) исследование безопасности имеющихся на рынке лекарственных средств
2) прогнозирование потребления лекарственных средств
3) исследования группы больных, результаты экстраполируются на совокупность заболевания
4) применение и действие лекарственных средств на больших группах людей (+)

Правильный ответ — п. 4: фармакоэпидемиология изучает применение и действие лекарственных средств в больших популяциях, соединяя методы эпидемиологии с клинической фармакологией. Это про реальную клиническую практику: кто и как принимает препараты, какова фактическая эффективность и риски в разных подгруппах, какие факторы влияют на исходы, и как меняется профиль безопасности со временем.

Пункты 1–3 описывают смежные, но более узкие вещи. (1) — в первую очередь фармаконаблюдение/фармаконадзор: выявление и оценка сигналов безопасности уже на рынке. (2) — область фармакоэкономики и планирования: прогноз потребления, бюджет-импакт, формулярные решения. (3) — характеристика отдельных дизайнов исследований (когорты/выборки) и экстраполяций, но это не определение дисциплины.

Аспект	Что включает	Методы / источники	Примеры метрик	Типичные решения
Объект	Использование и эффекты ЛС в популяции	Регистры, страховые базы, EHR, рецептурные датасеты	Распространённость/частота применения	Оценка нуждаемости, таргетинг терапии
Дизайны	Когортные, случай-контроль, прерывистые ряды, self-controlled	Обсервационные аналитические подходы	Относительный риск, OR, HR	Сопоставление пользы/риска
Безопасность	Сигналы нежелательных реакций в реальной практике	Спонтанные сообщения, активный мониторинг	Частота НР, reporting rate	Обновление ИБ, меры минимизации риска
Эффективность	Оценка real-world effectiveness и приверженности	Матчинг, инверсное взвешивание, методы снижения смешения	NNT/NNH, снижение исходов, удержание на терапии	Выбор терапии в руководствах/формулярах
Использование	Паттерны назначения, off-label, перераз/недоиспользование	Анализ рецептов, DDD, DOT	DDD/1000 жителей/день, доля рынка	Оптимизация протоколов, стюардшип
Риск-факторы	Идентификация уязвимых подгрупп	Стратификация, взаимодействия, чувствительность	АР, PAR, модификация эффекта	Персонализация назначения
Экономика	Связь исходов с затратами в популяции	Кост-ауткам анализы на реальных данных	Стоимость на предотвращённый случай	Бюджет-импакт, доступность
Ограничения	Смешение, систематические ошибки, неполнота данных	Сенситивити-анализы, валидация исходов	Индексы качества данных	Осторожная интерпретация причинности

Итог: дисциплина даёт ответ на вопрос, как лекарство работает и используется в жизни , а не только в идеальных условиях клинических испытаний.