ФЕНТАНИЛ В ФОРМЕ ТТС ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ, ВЫПИСАННОМУ НА БЛАНКЕ ФОРМЫ
1) 107/у-НП
2) 148-1/у-88 (+)
3) 148-1/у-06 (л)
4) 107-1/у
Правильный вариант — 148-1/у-88. Для трансдермальных терапевтических систем (ТТС) фентанила, относящихся к наркотическим анальгетикам строгого учета, применяют именно этот специальный бланк: он предусматривает повышенные требования к оформлению и хранению, а также полную прослеживаемость отпуска. Другие формы (107/у-НП, 148-1/у-06(л), 107-1/у) предназначены для иных категорий ЛС и не подходят для ТТС фентанила.
При приеме такого рецепта провизор обязан проверить корректность заполнения (Ф.И.О. пациента, паспортные данные и адрес, реквизиты медорганизации, персональные данные врача, дозировку и количество ТТС цифрами и прописью, подпись и печати), соответствие назначений клинической ситуации и отсутствие признаков подделки. Отпуск осуществляется строго в пределах, указанных врачом, с разъяснением правил применения ТТС, мер безопасности и утилизации.
| Аспект | Что важно для провизора | Комментарии |
|---|---|---|
| Тип бланка | 148-1/у-88 (строгая отчетность) | Используется для наркотических анальгетиков, включая ТТС фентанила |
| Идентификация пациента | Ф.И.О., дата рождения, адрес; при предъявлении — документ, удостоверяющий личность | Данные на бланке должны совпадать с предъявленными |
| Реквизиты медорганизации | Полное наименование, адрес, печать | Без печати рецепт недействителен |
| Данные врача | Ф.И.О., подпись, личная печать/штамп | Проверить читаемость и подлинность |
| ЛС и форма | Фентанил, ТТС , сила системы (мкг/ч) | Сила/площадь ТТС должна быть указана однозначно |
| Дозировка и схема | Кратность замены (обычно каждые 72 ч) по назначению врача | Не корректировать самостоятельно; при сомнениях — связаться с врачом |
| Количество | Указано цифрами и прописью | Несоответствие — основание для отказа и уточнения у врача |
| Срок действия рецепта | В пределах, установленных НПА | Просроченный рецепт не обслуживается |
| Журнал учета | Внесение записи об отпуске, серия/номер бланка | Соблюдать правила хранения рецептов и отчетности |
| Информирование пациента | Правила наклеивания, запрет разрезать ТТС, избегать источников тепла | Тепло и лихорадка повышают абсорбцию и риск передозировки |
| Лекарственные взаимодействия | Ингибиторы/индукторы CYP3A4, седативные, алкоголь | Предупредить о риске угнетения дыхания |
| Безопасность дома | Хранить заперто, недоступно детям; использованные ТТС утилизировать правильно | Сложить липкой стороной внутрь, сдать/утилизировать по инструкции |
| Признаки передозировки | Сонливость, брадипноэ, миоз, цианоз | Неотложно вызвать скорую; снять ТТС; налоксон — по назначению медиков |