Фторхинолоном с антисинегнойной активностью является

ФТОРХИНОЛОНОМ С АНТИСИНЕГНОЙНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
1) норфлоксацин
2) ципрофлоксацин (+)
3) ампициллин
4) оксациллин

Правильный ответ: 2) ципрофлоксацин. Как фторхинолон II поколения, он обладает наиболее выраженной активностью против Pseudomonas aeruginosa среди часто используемых ФХ, что делает его предпочтительным при инфекциях, где требуется анти-синегнойное покрытие. Норфлоксацин достигает низких системных концентраций и надёжной анти-синегнойной активностью не обладает; ампициллин и оксациллин — β-лактамы без активности против синегнойной палочки.

Препарат Поколение ФХ Активность против P. aeruginosa Типичные показания (взр.) Формы Ключевые примечания
Ципрофлоксацин II Да (высокая) Осложнённые ИМП, пиелонефрит; госпитальные инфекции дыхательных путей; синегнойные инфекции кожи/мягких тканей (часто в комбинации) Табл., инфузии; глазные/ушные капли Сильнее против грам-отрицательных; осторожно при риске тендинопатии/QT
Левофлоксацин III Умеренная Внебол. пневмония, синусит; осложнённые ИМП (при чувствительности) Табл., инфузии; глазные капли Лучше против пневмококка, слабее против синегнойной, чем ципро
Офлоксацин II Ограниченная/± ИМП, простатит (при чувствительности) Табл.; местные формы Уступает ципрофлоксацину по анти-синегнойной активности
Норфлоксацин II Нет Некоторые ИМП/кишечные инфекции (ограниченно) Табл. Низкие системные уровни; не подходит для анти-синегнойных задач
Моксифлоксацин IV Нет Инфекции дыхательных путей, кожа/мягкие ткани Табл., инфузии Отличается активностью против анаэробов; не применяется при ИМП
Пефлоксацин II Вариабельная/умеренная ИМП, внутрибрюшные инфекции (по чувствительности) Табл., инфузии Используется реже; ориентироваться на локальные данные чувствительности

Таблица — для быстрой ориентации; окончательный выбор и необходимость анти-синегнойного покрытия определяются локальными протоколами и результатами микробиологии.