ФУРОКУМАРИНЫ, КАК ПРАВИЛО, ОБЛАДАЮТ ВЫРАЖЕННЫМ _____ ДЕЙСТВИЕМ
1) фотосенсибилизирующим (+)
2) вяжущим
3) желчегонным
4) кардиотоническим
Фурокумарины усиливают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению: они внедряются между основаниями ДНК, а под действием УФ-А вызывают образование ковалентных сшивок и свободных радикалов. В результате даже обычная доза солнечного света может привести к выраженному эритему, отёку, пузырям и гиперпигментации — это и называют фотосенсибилизирующим действием. Именно поэтому при приёме препаратов, содержащих фурокумарины (например, при ПУВА-терапии псораленами), пациентов предупреждают о необходимости строгой фотозащиты.Для фармацевта важно помнить, что фурокумарины могут содержаться не только в лекарственных средствах, но и в растительном сырье (амми большая, пастернак, некоторые виды дудника, цитрусовые). Контакт кожи с соком таких растений с последующим облучением солнцем может вызвать фитофотодерматиты. Вяжущим, желчегонным или кардиотоническим эффектами эти вещества не характеризуются, поэтому при выборе ответа ориентируются именно на их способность вызывать фотосенсибилизацию и фототоксические реакции.
| Аспект | Фурокумарины | Клиническое значение | Роль фармацевта |
| Основное действие | Фотосенсибилизирующее (усиление чувствительности к УФ-А) | Риск эритемы, ожогов, пузырей, гиперпигментации | Предупреждать о необходимости защиты от солнца |
| Источники | Псоралены, некоторые зонтичные (амми, пастернак), цитрусовые | Возможны фитофотодерматиты при контакте с соком растений | Разъяснять риск при работе с растениями и экстрактами |
| Лекарное применение | Компоненты ПУВА-терапии (псориаз, витилиго и др.) | Контролируемое фотосенсибилизирующее действие в терапии | Следить за соблюдением схемы приёма и режимом облучения |
| Нежелательные реакции | Фототоксические и фотоаллергические реакции кожи | Покраснение, жжение, отёк, возможны рубцы при тяжёлых ожогах | Рекомендации по немедленному обращению к врачу при тяжёлых реакциях |
| Меры профилактики | Ограничение пребывания на солнце, использование УФ-фильтров | Снижение риска фотоповреждения кожи | Подбор солнцезащитных средств, обучение режиму их применения |
