ГАЛОПЕРИДОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ЛП
1) антидепрессантов
2) атипичных нейролептиков
3) типичных нейролептиков (+)
4) анксиолитиков
Галоперидол — это типичный (классический) нейролептик, то есть антипсихотический препарат первого поколения. Он сильно блокирует дофаминовые D2-рецепторы в головном мозге, за счёт чего уменьшает бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение и агрессию. Применяется при шизофрении, острых психозах, делирии, тяжёлом возбуждении. Именно выраженная дофаминоблокирующая активность делает его типичным нейролептиком, а не антидепрессантом, не атипичным нейролептиком и не анксиолитиком. В аптечной практике важно помнить и о рисках: экстрапирамидные расстройства (ригидность, тремор, акатизия), повышение пролактина, возможное удлинение интервала QT и необходимость строгого соблюдения дозировок.Другие группы из вариантов имеют иной профиль действия. Антидепрессанты в основном влияют на серотонин и норадреналин и показаны при депрессиях и тревожных расстройствах. Атипичные нейролептики слабее блокируют D2 и дополнительно воздействуют на серотониновые рецепторы, поэтому обычно дают меньше экстрапирамидных эффектов (например, рисперидон, кветиапин). Анксиолитики (часто бензодиазепины) используются преимущественно для купирования тревоги и напряжения, но не являются основными средствами для лечения психозов. Поэтому фармакологически и клинически галоперидол логично отнести именно к типичным нейролептикам.
| Группа препаратов | Примеры | Основное применение | Типичные побочные эффекты |
|---|---|---|---|
| Типичные нейролептики | Галоперидол, хлорпромазин, трифлуоперазин | Шизофрения, острые психозы, делирий, выраженное возбуждение | Экстрапирамидные нарушения, гиперпролактинемия, седация, удлинение QT |
| Атипичные нейролептики | Рисперидон, оланзапин, кветиапин, клозапин | Шизофрения, биполярное расстройство, поведенческие нарушения | Увеличение массы тела, метаболические нарушения, седация, реже ЭПР |
| Антидепрессанты | СИОЗС (флуоксетин, сертралин), СИОЗСН, ТЦА | Депрессии, тревожные расстройства, ОКР, ПТСР | ЖКТ-расстройства, изменения массы тела, сексуальная дисфункция, риск синдрома отмены |
| Анксиолитики | Диазепам, лоразепам, алпразолам, буспирон | Тревога, панические атаки, кратковременная седация | Сонливость, нарушение координации, риск зависимости (для бензодиазепинов) |
| Практика для фармацевта | Контроль схемы терапии, взаимодействий | Проверка доз, кратности приёма, напоминание о регулярности | Отслеживание жалоб на побочные эффекты, рекомендация обратиться к врачу при их появлении |
