ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОЛИМОРФИЗМ ?1-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ ВЛИЯЕТ НА ФАРМАКОДИНАМИКУ
1) ?2-адреномиметиков
2) ?-адреноблокаторов (+)
3) адренокортикотропного гормона
4) блокаторов медленных кальциевых каналов
Генетический полиморфизм β1-адренорецепторов способен существенно влиять на реакцию организма на β-адреноблокаторы. Изменения в структуре рецепторов могут усилить или ослабить связывание препаратов, изменяя эффективность лечения, особенно при сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как артериальная гипертензия или сердечная недостаточность.
Это знание важно для фармацевта, так как позволяет учитывать индивидуальные особенности пациента и способствовать подбору наиболее подходящего β-блокатора или его дозировки. Фармакогенетический подход может повысить безопасность и эффективность фармакотерапии.
| Тип рецептора | Основные агонисты | Антагонисты (блокаторы) | Локализация | Клиническое значение |
|---|---|---|---|---|
| β1-адренорецепторы | Норадреналин, адреналин | Атенолол, метопролол | Сердце, почки | Регуляция ЧСС, секреции ренина |
| β2-адренорецепторы | Адреналин | Пропранолол, надолол | Бронхи, сосуды, матка | Бронходилатация, вазодилатация |
| α1-адренорецепторы | Норадреналин | Празозин, доксазозин | Сосуды, печень | Сужение сосудов, ↑ АД |
| α2-адренорецепторы | Норадреналин | Йохимбин | ЦНС, пресинаптические окончания | Ингибирование высвобождения нейромедиаторов |
Таким образом, полиморфизм β1-рецепторов критичен именно для действия β-блокаторов, что делает их фармакодинамику генетически обусловленной.
