ГЛЮКОМЕТРЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ УРОВНЯ
1) глюкозы в моче
2) сахара в моче
3) сахара в крови
4) глюкозы в крови (+)
Правильный ответ — 4) глюкозы в крови. Глюкометр — портативный электрохимический прибор для оценки концентрации глюкозы в капиллярной крови по тест-полоске; показатель выражается в ммоль/л (или мг/дл) и служит для самоконтроля сахарного диабета, подбора доз инсулина и корректировки питания. Измерять сахар/глюкозу в моче глюкометры не предназначены: такие пробы малочувствительны и не отражают текущий уровень гликемии.
Чтобы результат был точным, мойте и тщательно высушивайте руки, используйте свежие полоски, сверяйте калибровку (плазма/цельная кровь), не выдавливайте каплю из пальца чрезмерно и учитывайте факторы, влияющие на погрешность (гематокрит, температура, витамин C и др.). При неожиданных показаниях выполняйте контрольное измерение и, при необходимости, лабораторную верификацию.
| Тема | Ключевые моменты | Практические советы |
|---|---|---|
| Назначение | Измерение глюкозы в крови (капиллярной) | Используйте для ежедневного самоконтроля и титрации терапии |
| Единицы | ммоль/л (ЕС); мг/дл (США) | Пересчёт: мг/дл ÷ 18 ≈ ммоль/л |
| Целевые значения | Натощак: обычно 4.0–7.0 ммоль/л; постпрандиально: <10 ммоль/л (индивидуально) | Пределы устанавливает лечащий врач с учётом коморбидности |
| Подготовка | Чистые, тёплые и сухие руки; одноразовый ланцет | Не берите кровь через загрязнённую кожу/остатки пищи |
| Место прокола | Боковая поверхность пальца | Чередуйте пальцы, глубину укола подбирайте по толщине кожи |
| Полоски | Чувствительны к влаге/температуре/сроку годности | Храните в плотно закрытой банке, не пересыпайте |
| Калибровка | По плазме чаще всего; некоторые модели требуют кодирования | Сверьте с инструкцией; при смене партии полосок выполните проверку |
| Интерференции | Аскорбинка, мальтоза/галактоза (для отдельных полосок), высокий гематокрит | Проверяйте раздел Интерференции в инструкции к конкретным полоскам |
| Частота контроля | Индивидуально: от 1–2 р/сут до 7–10 р/сут при интенсифицированной инсулинотерапии | Дополнительно измеряйте при недомогании, физнагрузке, управлении авто |
| Точность | Домашние приборы допустимо отличаются от лаборатории на ±15% | При расхождениях >±20% повторите тест и обратитесь к врачу/лаборатории |
| Гипо/гипергликемия | Гипо: <3.9 ммоль/л; Гипер: >10–13 ммоль/л (ориентиры) | При гипо — быстро усвояемые углеводы; при гипер — коррекция по плану |
| Альтернативные места | Предплечье, ладонь (не для быстрых изменений) | При подозрении на гипо измеряйте только с пальца |
| Контроль качества | Растворы контроля/сравнение с лабораторией 1–2 р/квартал | Фиксируйте результаты в дневнике или приложении |