ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ЦЕН ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПУТЕМ
1) ограничения торговой надбавки
2) ограничения торговой надбавки и экономического обоснования отпускной цены производителя (+)
3) ограничения торговой надбавки и установления прогрессивного налога на сверхнормативную прибыль производителя
4) экономического обоснования оптовой цены производителя

Для лекарств из перечней с госрегулированием цен устойчивый результат достигается только сочетанием двух инструментов: производитель заранее экономически обосновывает свою отпускную цену (калькуляция затрат, разумная прибыль, подтверждающие документы), а для оптового и розничного звеньев сверху устанавливаются предельные торговые надбавки. Так сохраняется прозрачность формирования базовой цены и одновременно не допускается её раздувание на этапах дистрибуции и в аптеках.

Одна лишь потолочная надбавка без проверки базовой цены не защищает от завышения на уровне производителя, а прогрессивный налог на сверхприбыль — это фискальная мера, которая не заменяет ценовое регулирование и в этой сфере не применяется. Поэтому верной считается именно комбинация экономического обоснования отпускной цены производителя и ограничения торговых надбавок.

Мера	Что регулирует	Кто применяет	Комментарий фармацевта
Экономическое обоснование отпускной цены производителя	Базовую (ex-factory) цену	Производитель → уполномоченный орган	Калькуляция затрат + подтверждённая маржа; база для всех последующих надбавок.
Предельная оптовая надбавка	Маржу дистрибьютора	Регион/госрегулятор	Сдерживает рост цены в середине цепочки поставок.
Предельная розничная надбавка	Наценку аптеки	Регион/госрегулятор	Балансирует доступность для пациента и устойчивость аптеки.
Регистрация/декларирование цены	Фиксацию и публичность цен	Уполномоченный реестр	Позволяет проверять соответствие цен в аптеках установленным пределам.
Мониторинг и отчётность	Фактические цены и запасы	Регулятор, аптечные сети	Обнаруживает скачки цен и дефициты на ранних этапах.
Контроль и санкции	Соблюдение предельных уровней	Контрольные органы	Штрафы и предписания за превышение надбавок/цен.
Пересмотр зарегистрированной цены	Актуализацию базовой цены	Производитель + регулятор	Возможен при изменении затрат/рынка по установленной процедуре.
Прогрессивный налог на сверхприбыль	Налогообложение прибыли	Налоговые органы	Не является механизмом установления цен на ЛС; не заменяет ограничение надбавок и обоснование отпускной цены.