ИНГАЛЯЦИОННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ НАРКОЗА
1) Кетамин
2) Галотан (+)
3) Тиопентал натрий
4) Пропофол

Правильный выбор — галотан: это летучий ингаляционный анестетик, испаряющийся в испарителе и подаваемый с газовой смесью. Он мощно угнетает ЦНС (низкая MAC), вызывает бронходилатацию и выраженное снижение АД за счёт депрессии миокарда. Классические риски — галотановый гепатит , аритмии (сенсибилизация миокарда к катехоламинам) и возможность злокачественной гипертермии у предрасположенных пациентов.

Кетамин, тиопентал натрия и пропофол — это внутривенные средства для индукции/поддержания анестезии, а не ингаляционные. Кетамин даёт диссоциативную анестезию с сохранением рефлексов и повышением АД/ЧСС; тиопентал — ультракороткий барбитурат для быстрой индукции; пропофол обеспечивает быстрый чистый сон и антимитический эффект, но нередко вызывает гипотонию. Следовательно, среди перечисленных именно галотан относится к ингаляционным средствам для наркоза.

Препарат	Путь введения	Начало действия	Ключевые эффекты	Основные риски/Побочные эффекты	Примечания
Галотан	Ингаляционный (летучий)	Среднее	Глубокая анестезия, бронходилатация	Депрессия миокарда, аритмии, гепатотоксичность, злокачественная гипертермия	Исторически широко применялся; вытеснен более современными агентами
Севофлуран	Ингаляционный (летучий)	Быстрое	Мягкая индукция, хорош для детей	Гипотония, редкая нефротоксичность при разогреве соды	Чаще используется вместо галотана
Изофлуран	Ингаляционный (летучий)	Среднее	Стабильная анестезия	Гипотония, раздражение дыхательных путей	Подходит для поддержания наркоза
Закись азота	Ингаляционный (газ)	Очень быстрое	Аналгезия, слабая анестезия	Диффузионная гипоксия, расширение полостей, дефицит B12 при длительном применении	Комбинируется с летучими/в/в средствами
Кетамин	Внутривенно/внутримышечно	Быстрое	Диссоциативная анестезия, аналгезия, ↑АД/ЧСС, бронходилатация	Психомиметические реакции, повышает ВЧД	Полезен при астме, гипотонии
Тиопентал натрия	Внутривенно	Очень быстрое	Короткая индукция	Респираторная/кардиальная депрессия, кумуляция при повторении	Барбитурат; редко для поддержания
Пропофол	Внутривенно	Очень быстрое	Быстрое пробуждение, антиэметик	Гипотония, апноэ, боль при инъекции	Стандарт для индукции/ТИА (TIVA)