ИНГИБИТОР ?-ЛАКТАМАЗ ВХОДИТ В СОСТАВ
1) бензатина бензилпенициллина
2) амоксиклава (+)
3) дактиномицина
4) бензилпенициллина новокаиновой соли

Верный вариант: 2) амоксиклав — фиксированная комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты. Клавуланат — классический ингибитор β-лактамаз: он связывает ферменты бактерий, разрушающие β-лактамное кольцо, и тем самым восстанавливает активность амоксициллина против штаммов, продуцирующих эти ферменты. Это расширяет спектр и снижает риск клинической неудачи при эмпирической терапии ЛОР-инфекций, ИМП и инфекций кожи/мягких тканей.

Препарат (вариант)	Класс / состав	Есть ингибитор β-лактамаз?	Ключевые примечания	Типичное применение	Особые риски
Бензатина бензилпенициллин (1)	Длительно действующий пенициллин G (депо-форма)	Нет	Длительный низкий уровень в крови; активен против стрептококков/трепонем	Профилактика ревматизма, сифилис	Аллергия на пенициллины, местные реакции
Амоксиклав (2) (+)	Амоксициллин + клавулановая кислота	Да (клавуланат)	Блокирует β-лактамазы, расширяет спектр (H. influenzae, M. catarrhalis, стафилококки не-MRSA и др.)	ЛОР-инфекции, ИМП, укусы, ИОХВ	Диарея, кандидоз; идосозависимая гепатотоксичность клавуланата
Дактиномицин (3)	Цитотоксический антибиотик (противоопухолевый)	Нет	Ingibitor транскрипции (связывание ДНК); не относится к β-лактамам	Онкология (саркомы, опухоль Вильмса)	Миелосупрессия, мукозит, гепатотоксичность
Бензилпенициллина новокаиновая соль (4)	Пенициллин G (пролонгированная соль)	Нет	Медленное высвобождение; чувствителен к β-лактамазам	Стрептококковые инфекции, чувствительные анаэробы	Аллергия, судороги при высоких дозах (редко)

Другие перечисленные варианты — это формы бензилпенициллина (без защиты от β-лактамаз) или противоопухолевый антибиотик, поэтому они не содержат ингибитора β-лактамаз и не обеспечивают защиту β-лактамного компонента от ферментативной инактивации.