Интегрированный показатель qaly отражает __________ пациента

ИНТЕГРИРОВАННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ QALY ОТРАЖАЕТ __________ ПАЦИЕНТА
1) лечение
2) степень здоровья
3) трудоспособность
4) продолжительность и качество жизни (+)

QALY (quality-adjusted life years) — это интегральный показатель, который объединяет два ключевых аспекта результата терапии: сколько лет человек проживёт и насколько качественной будет эта жизнь с точки зрения здоровья (без боли, ограничений, осложнений). В фармакоэкономике QALY помогает сравнивать разные варианты лечения: например, один препарат может чуть меньше продлевать жизнь, но значительно улучшать самочувствие и функциональность, а другой — наоборот.

Компонент Что учитывается Как это проявляется на практике Пример влияния на QALY
Продолжительность жизни Сколько времени пациент живёт после вмешательства Снижение смертности, продление выживаемости, отсрочка прогрессирования Терапия добавляет +2 года жизни при сопоставимом качестве
Качество жизни Вес здоровья: симптомы, боль, ограничения, психоэмоциональное состояние Оценивают опросниками (например, EQ-5D) и переводят в коэффициент полезности Снижение боли и одышки повышает коэффициент полезности
Коэффициент полезности (utility) Число обычно от 0 (условно смерть ) до 1 (идеальное здоровье) Позволяет взвесить годы жизни по их качеству 1 год при utility 0,6 = 0,6 QALY
Суммарный эффект терапии Комбинация продления жизни и улучшения самочувствия Сравнение препаратов/стратегий лечения в одной валюте исходов 2 года при 0,8 utility = 1,6 QALY; 3 года при 0,5 = 1,5 QALY
Побочные эффекты и осложнения Нежелательные явления, снижающие качество жизни Даже при хорошей выживаемости токсичность может съесть полезность Тяжёлая тошнота/слабость снижает utility на месяцы → меньше QALY
Зачем это в фармации Фармакоэкономика, оценка ценности терапии Используют в анализе затраты–эффективность (например, стоимость за 1 QALY) Выбор терапии, дающей больше QALY при сопоставимых затратах