ИНТЕРВАЛ ВРЕМЕНИ ОТ НАЧАЛА ИЗГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННЫХ И ИНФУЗИОННЫХ РАСТВОРОВ ДО НАЧАЛА СТЕРИЛИЗАЦИИ НЕ ДОЛЖЕН ПРЕВЫШАТЬ (ЧАС)
1) 2
2) 6
3) 1,5
4) 3 (+)
Правильным считается интервал не более 3 часов, потому что за это время риск микробного обсеменения и роста микроорганизмов в свежеприготовленном растворе ещё контролируемый, а изменения действующих веществ (гидролиз, окисление) минимальны. Чем дольше раствор стоит до стерилизации, тем выше вероятность не только размножения микрофлоры, но и накопления пирогенов, которые не удаляются обычной стерилизацией и могут привести к тяжёлым реакциям у пациента при введении.
| Объект контроля | Максимальный интервал до стерилизации | Условия до стерилизации | Основные риски при превышении интервала | Комментарии для фармацевта |
|---|---|---|---|---|
| Инъекционные растворы (водные) | Не более 3 часов | При комнатной температуре, под крышкой/пробкой | Рост микрофлоры, появление пирогенов, снижение стабильности действующего вещества | Не задерживать подачу на стерилизацию, тщательно планировать нагрузку автоклава |
| Инфузионные растворы (капельницы) | Не более 3 часов | Защита от света при необходимости, минимизация контакта с воздухом | Риск контаминации большого объёма, серьёзные последствия при внутривенном введении | Особое внимание асептике и срокам, так как объём и путь введения повышают опасность |
| Растворы с окисляющимися веществами (например, аскорбиновая кислота) |
Стремиться к минимальному интервалу, но не более 3 часов | Защита от света, использование инертного газа при возможности | Разрушение действующего вещества, снижение эффективности препарата | По возможности сразу после изготовления запускать стерилизацию |
| Растворы для парентерального применения в многодозовых флаконах | До 3 часов | Закрытые флаконы, соблюдение асептики при розливе | Высокий риск микробного роста из-за возможного повторного использования | Строгий контроль технологии розлива и качества укупорки |
| Термочувствительные компоненты в составе раствора | До 3 часов (с учётом режима стерилизации) | Чаще охлаждённое хранение до стерилизации | Деградация вещества при хранении и последующей тепловой стерилизации | Подбор щадящего режима стерилизации и чёткое соблюдение временных рамок |
| Стерильные растворы, изготовленные асептически (без последующей стерилизации) | Не применимо (контроль идёт по сроку годности) | Строгие условия асептики, использование ЛАВ/чистых помещений | Любое нарушение условий сразу повышает риск контаминации | Важна квалификация персонала и валидация асептического процесса |
| Документация по серии (журнал изготовления) | Заполнение в момент изготовления и запуска на стерилизацию | Фактическая фиксация времени начала изготовления и стерилизации | Невозможность доказать соблюдение интервала, риск брака серии | Всегда фиксировать точное время операций для подтверждения требований |
Таким образом, соблюдение предела в 3 часа между изготовлением и стерилизацией — это не формальность, а реальная мера безопасности, позволяющая минимизировать микробиологические и химические риски для пациента при введении инъекционных и инфузионных растворов.
