ИСТОЧНИКОМ ЦЕЛАНИДА ЯВЛЯЕТСЯ СЫРЬЕ РАСТЕНИЯ
1) сушеница топяная
2) мята перечная
3) наперстянка шерстистая (+)
4) ландыш майский
Целанид — это сердечный гликозид ланатозид C, который получают из листьев наперстянки шерстистой (Digitalis lanata), поэтому верным считается вариант с этим видом наперстянки. Препарат относится к карденолидам и в организме частично превращается в соединения типа дигоксина, обеспечивая положительный инотропный эффект при сердечной недостаточности и некоторых тахиаритмиях.
Другие перечисленные растения не являются источником целанида: ландыш майский содержит собственные гликозиды (конваллотоксин; препарат коргликон), а сушеница топяная и мята перечная кардиотонических гликозидов не дают. Как фармацевт, напомню про узкий терапевтический интервал и необходимость контроля калия и функции почек, а также про значимые взаимодействия (петлевые/тиазидные диуретики, амиодарон, верапамил, макролиды и др.).
| Растение (лат.) | Основной гликозид/препарат | Тип гликозида | Ключевые особенности | Фармацевтические примечания |
|---|---|---|---|---|
| Наперстянка шерстистая (Digitalis lanata) | Целанид (ланатозид C) | Карденолид | Источник целанида; частично метаболизируется до соединений типа дигоксина | Контроль K⁺, функции почек; осторожность с диуретиками и антиаритмиками |
| Наперстянка шерстистая (Digitalis lanata) | Дигоксин | Карденолид | Стандарт терапии ХСН/ФП; умеренная длительность действия | Риск интоксикации при гипокалиемии; мониторинг концентрации в крови |
| Наперстянка пурпурная (Digitalis purpurea) | Дигитоксин | Карденолид | Более липофильный, длительного действия, выраженная кумуляция | Выраженные лекарственные взаимодействия; осторожность у пожилых |
| Ландыш майский (Convallaria majalis) | Коргликон (конваллотоксин) | Карденолид | Быстрый, но короткий эффект, применяется преимущественно парентерально | Не является источником целанида |
| Горицвет весенний (Adonis vernalis) | Адонизид | Карденолид | Более мягкое действие; историческое значение | Ограниченное современное применение |
| Строфант (Strophanthus gratus и др.) | Строфантин (уабаин) | Карденолид | Очень быстрое начало и короткая длительность действия | В/в применение; высокий риск токсичности |
| Сушеница топяная (Gnaphalium uliginosum) | — | — | Не содержит клинически значимых кардиотонических гликозидов | Не относится к источникам сердечных гликозидов |
| Мята перечная (Mentha × piperita) | — | — | Эфирные масла (ментол и др.); спазмолитическое и ветрогонное действие | Не является источником целанида |