ЭМПИРИЧЕСКАЯ АНТИМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ ПРЕДПОЛАГАЕТ
1) выбор АМП с учётом выделенных возбудителей инфекции у конкретного пациента и установленной антибиотикочувствительности этих возбудителей
2) первоначальное назначение АМП с максимально широким спектром активности с последующей заменой его препаратом с более узким спектром
3) выбор АМП с учётом выделенных возбудителей инфекции у конкретного пациента и наиболее вероятной антибиотикочувствительности этих возбудителей
4) выбор АМП с учётом наиболее вероятных возбудителей инфекции у конкретного пациента и наиболее вероятной антибиотикочувствительности этих возбудителей (+)
Эмпирическая антимикробная терапия предполагает выбор антибиотика, исходя из наиболее вероятных возбудителей инфекции и их чувствительности к антибиотикам. Это важно, чтобы начать лечение как можно скорее, не дожидаясь результатов посевов и тестов на чувствительность. Важно выбрать препарат, который будет эффективно воздействовать на предполагаемых возбудителей, а затем, по мере получения данных, корректировать терапию в зависимости от чувствительности возбудителей.
В эмпирической терапии назначается антибиотик с максимально широким спектром активности, чтобы покрыть возможные инфекции, и, по мере уточнения данных, препарат может быть заменён на более узконаправленный с учётом конкретной антибиотикочувствительности возбудителей.
| Тип антибиотиков | Пример | Спектр действия | Назначение |
|---|---|---|---|
| Широкий спектр | Цефалоспорины 3-го поколения | Грамположительные и грамотрицательные бактерии | При эмпирической терапии до уточнения возбудителя |
| Узкий спектр | Пенициллин | Грамположительные бактерии | После получения результатов антибиотикограммы |
| Комбинированный | Амоксициллин/клавулановая кислота | Широкий спектр с добавлением активности против β-лактамаз | При смешанных инфекциях |
