К АНТАЦИДНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСИТСЯ
1) алюминия гидроксид + магния гидроксид (+)
2) смектит диоктаэдрический
3) уголь активированный
4) пирензепин

Верный выбор — алюминия гидроксид + магния гидроксид, так как это классическое комбинированное антацидное средство. Антациды работают местно в просвете желудка: они химически нейтрализуют избыток соляной кислоты, уменьшают жжение, боль, кислую отрыжку и защищают слизистую оболочку. Сочетание двух компонентов используется часто: алюминия гидроксид действует дольше и может вызывать запор, а магния гидроксид действует быстрее и способен послаблять кишечник, поэтому вместе они взаимно уравновешивают нежелательные эффекты.

Остальные варианты относятся к другим фармакологическим группам. Диоктаэдрический смектит — энтеросорбент и гастропротектор, применяемый чаще при диарее и раздражении кишечника. Активированный уголь — сорбент, связывает токсины и газы в кишечнике. Пирензепин — гастроселективный М-холиноблокатор, снижает секрецию желудочного сока, но не относится к антацидам, так как не нейтрализует уже выделенную кислоту.

Группа	Механизм действия	Примеры	Основное применение
Антациды	Нейтрализация соляной кислоты в желудке	Алюминия гидроксид, магния гидроксид, кальция карбонат	Изжога, гиперацидный гастрит, ГЭРБ
Сорбенты	Связывание токсинов и газов	Активированный уголь, смектит	Отравления, диарея, метеоризм
Антисекреторные	Снижение выработки кислоты	Пирензепин, омепразол, фамотидин	Язвенная болезнь, гастрит
Гастропротекторы	Защита слизистой оболочки	Сукральфат, висмута препараты	Эрозии, язвы