К АНТИБИОТИКАМ ГРУППЫ ФТОРХИНОЛОНЫ ОТНОСИТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ
1) тобрекс
2) метронидазол
3) флемоксин солютаб
4) абактал (+)

Правильный вариант — абактал (пефлоксацин): это системный антибиотик класса фторхинолонов. Он блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу IV бактерий, за счёт чего активен против многих грамотрицательных возбудителей и части грамположительных/атипичных. Остальные варианты относятся к другим группам: Тобрекс — аминогликозид тобрамицин (чаще местно в офтальмологии), метронидазол — 5-нитроимидазол (против анаэробов и простейших), Флемоксин Солютаб — амоксициллин (аминопенициллин).

Из практических рекомендаций: фторхинолоны назначают по рецепту и преимущественно при среднетяжёлых/тяжёлых инфекциях. Противопоказаны при беременности, лактации и в возрасте до 18 лет из-за риска поражения хрящевой ткани; возможны тендинит/разрыв сухожилий, фотосенсибилизация, удлинение QT, неврологические эффекты. Не совмещать с антацидами и препаратами Fe/Ca/Zn/Mg (делайте интервал 2–4 часа), аккуратно с варфарином, НПВС и теофиллином; соблюдайте дозы и питьевой режим.

Препарат (МНН)	Примеры торговых названий	Поколение	Ключевые показания	Особенности и риски
Пефлоксацин	Абактал	II	Инфекции ЖКТ, брюшной полости, урогенитальные, госпитальные	Выраженные ЖКТ/ЦНС-реакции возможны; осторожно при патологии печени
Ципрофлоксацин	Ципрофлоксацин, Ципролет	II	Пиелонефрит, простатит, синегнойные инфекции, кожа/мягкие ткани	Взаимодействие с теофиллином; фототоксичность; интервал с антацидами
Офлоксацин	Офлоксацин, Таривид	II	ИМП, ИППП (в т. ч. хламидии), кожи и мягких тканей	Хорошая биодоступность; возможны нарушения сна/головокружение
Левофлоксацин	Таваник, Левофлоксацин	III	Внебольничная пневмония, синусит, обострение ХОБЛ	↑ Риск тендинита/разрыва сухожилий; удлинение QT; коррекция дозы при ХПН
Моксифлоксацин	Авелокс	IV	Респираторные инфекции, синусит, кожные инфекции	Не оптимален при ИМП (низкая концентрация в моче); риск QT; печёночный метаболизм
Норфлоксацин	Нолицин	II	Неосложнённые ИМП, бактериальная диарея	Высокие концентрации в моче; больше резистентности, чем у новых ФХ
Ломефлоксацин	Ломфлокс	II	ИМП, некоторые инфекции дых. путей	Выраженная фототоксичность; избегать интенсивного УФ-облучения
Гатифлоксацин	(ограничен в ряде стран)	III	Респираторные инфекции (исторически)	Риск дисгликемии → ограниченное применение
Спарфлоксацин	(редко используется)	III	Респираторные инфекции (исторически)	Существенное удлинение QT; фототоксичность → вытеснен
Общие правила приёма	Принимать с водой; избегать одновременного приёма с антацидами, железом, цинком, кальцием (интервал 2–4 ч). Немедленно сообщать о боли в ахилле/суставах, сердцебиении, выраженной светочувствительности, судорогах. Не применять при беременности, ГВ и до 18 лет (если нет жизненных показаний).