К АНТИЭМЕТИКАМ НЕ ОТНОСИТСЯ
1) ондансетрон
2) апрепитант
3) метоклопрамид
4) индапамид (+)

Правильный вариант — индапамид. Это не противорвотное средство, а тиазидоподобный диуретик, который применяют главным образом при артериальной гипертензии и иногда при отёках. Его механизм действия связан с выведением натрия и воды и снижением артериального давления, а не с влиянием на рецепторы и центры, участвующие в формировании тошноты и рвоты.

Остальные препараты действительно относятся к антиэметикам, хотя действуют по-разному: ондансетрон блокирует серотониновые 5-HT3-рецепторы, апрепитант блокирует NK1-рецепторы вещества P, а метоклопрамид преимущественно блокирует дофаминовые рецепторы и дополнительно улучшает моторику ЖКТ. Поэтому среди перечисленных именно индапамид выбивается из группы противорвотных средств.

Препарат	Фармакологическая группа	Основной механизм	Применение	Относится к антиэметикам
Ондансетрон	Антиэметик	Блокада 5-HT3-рецепторов	Тошнота и рвота, особенно после химиотерапии и операций	Да
Апрепитант	Антиэметик	Блокада NK1-рецепторов	Профилактика выраженной тошноты и рвоты, чаще при химиотерапии	Да
Метоклопрамид	Антиэметик, прокинетик	Блокада дофаминовых D2-рецепторов	Тошнота, рвота, замедленное опорожнение желудка	Да
Индапамид	Тиазидоподобный диуретик	Увеличение выведения натрия и воды	Артериальная гипертензия, отёчный синдром	Нет
Практический вывод	Если препарат снижает давление и обладает мочегонным действием, это не делает его средством от тошноты и рвоты. Для антиэметиков важны рецепторные механизмы в ЦНС и ЖКТ.

Для запоминания: антиэметики борются с тошнотой и рвотой, а индапамид работает как мочегонное и антигипертензивное средство.