К блокаторам ангиотензиновых рецепторов относится

К БЛОКАТОРАМ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ОТНОСИТСЯ
1) Валсартан (+)
2) Эналаприл
3) Метопролол
4) Нифедипин

Правильный вариант — валсартан: это представитель блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА, сартаны ), которые селективно блокируют AT1-рецепторы, снижая вазоконстрикцию и секрецию альдостерона. В клинике БРА используют при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и хронической болезни почек с альбуминурией; плюсы — отсутствие кашля, реже ангионевротический отёк по сравнению с иАПФ. Важно контролировать калий и креатинин; противопоказаны беременным и при двустороннем стенозе почечных артерий.

Остальные варианты относятся к другим классам: эналаприл — ингибитор АПФ (чаще вызывает кашель), метопролол — β1-блокатор, нифедипин — антагонист кальция (дигидропиридин). Поэтому единственный вариант из группы БРА здесь — валсартан.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА/сартаны ): быстрый справочник
МНН (пример торгового) Типичное начало дозы (мг/сут) Обычная/макс. доза (мг/сут) Кратность приёма t1/2, ч (ок.) Основные показания Ключевые примечания
Валсартан 80 160–320 1–2 раза 6–9 АГ, ХСН, пост-ИМ Гибкая титрация; мониторинг K⁺/креатинина.
Лозартан 50 50–100 1–2 раза 2 (активный метаболит ~6) АГ, нефропротекция при СД Урикозурический эффект (полезен при гиперурикемии).
Кандесартан 8 8–32 1 раз 9–12 АГ, ХСН Про-препарат; хорош для 1-разового приёма.
Телмисартан 20–40 40–80 1 раз ~24 АГ, СС-профилактика Длинное действие; лёгкая PPAR-γ активность.
Ольмесартан 10 20–40 1 раз 10–15 АГ Редко — спру-подобная энтеропатия при длительном приёме.
Ирбесартан 150 150–300 1 раз 11–15 АГ, диабетическая нефропатия Часто в комбинации с ГХТЗ.
Эпросартан 600 600–800 1–2 раза ~5–9 АГ Реже используется; сопоставим по эффективности.
Азилсартан 40 40–80 1 раз 11 АГ Выраженное снижение САД; часто как монотерапия.
Общие предосторожности для БРА: не сочетать с иАПФ/алискиреном без строгих показаний; избегать при беременности; оценивать креатинин и калий через 1–2 недели после старта/титрации; у пациентов с РАС-зависимой фильтрацией возможен транзиторный рост креатинина.