К ДИГИДРОПИРИДИНОВЫМ БЛОКАТОРАМ МЕДЛЕННЫХ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ ОТНОСЯТ
1) нифедипин (+)
2) верапамил
3) дилитазем
4) моксонидин
К дигидропиридиновым блокаторам медленных кальциевых каналов относится нифедипин: он действует преимущественно на сосудистую стенку, вызывая выраженную вазодилатацию и снижение артериального давления. Для этой группы характерны такие представители, как нифедипин, амлодипин, фелодипин и др. Верапамил относится к фенилалкиламинам, дильтиазем — к бензотиазепинам, а моксонидин вообще не является блокатором кальциевых каналов, это агонист имидазолиновых рецепторов центрального действия.
| Класс препарата | Типичные представители | Основной эффект | Ключевые побочные эффекты | Основные показания |
|---|---|---|---|---|
| Дигидропиридиновые БМКК | Нифедипин, амлодипин, фелодипин | Вазодилатация, снижение АД, уменьшение периферического сопротивления | Головная боль, приливы, отёки голеней, тахикардия | Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия |
| Фенилалкиламины (БМКК) | Верапамил | Отчётливое кардиодепрессивное действие, снижение ЧСС и проводимости | Брадикардия, AV-блокада, запор, возможная сердечная недостаточность | Наджелудочковые аритмии, стенокардия, гипертензия (реже) |
| Бензотиазепины (БМКК) | Дилтиазем | Комбинированное сосудистое и кардиальное действие, умеренное снижение ЧСС | Брадикардия, AV-блокада, отёки, головокружение | Стенокардия, гипертензия, наджелудочковые аритмии |
| Агонисты имидазолиновых рецепторов | Моксонидин | Снижение симпатической активности, уменьшение АД за счёт центрального механизма | Сухость во рту, головокружение, слабость, редко — брадикардия | Артериальная гипертензия, особенно при метаболическом синдроме |
| Другие дигидропиридины (сравнение) | Лерканидипин, лацидипин | Мягкая, более длительная вазодилатация с меньшим риском рефлекторной тахикардии | Отёки, головная боль, покраснение лица (обычно менее выражены) | Длительная терапия артериальной гипертензии |
Итак, к дигидропиридиновым блокаторам медленных кальциевых каналов в данном перечне относится именно нифедипин.
