К III КЛАССУ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСЯТ
1) Прокаинамид
2) Амиодарон (+)
3) Верапамил
4) Пропранолол

К амиодарону его относят к III классу антиаритмических средств по классификации Vaughan–Williams, потому что он главным образом удлиняет потенциал действия и рефрактерный период в миокарде за счёт блокады калиевых каналов. Это приводит к замедлению реполяризации, снижению частоты возникновения патологических импульсов и подавлению ре-энтри-механизмов. В отличие от него, прокаинамид относится к IА классу (блокатор натриевых каналов с умеренным удлинением реполяризации), пропранолол – к II классу (β-адреноблокатор), а верапамил – к IV классу (блокатор кальциевых каналов). Поэтому среди предложенных вариантов только амиодарон соответствует III классу.

Класс антиаритмиков	Основной механизм	Примеры препаратов	Основные эффекты на сердце	Типичные показания
I A	Блокада быстрых Na⁺-каналов, умеренное удлинение реполяризации	Прокаинамид, хинидин	Замедление проведения, удлинение QRS и QT	Наджелудочковые и желудочковые аритмии
I B	Слабая блокада Na⁺-каналов, укорочение реполяризации	Лидокаин, мексилетин	Уменьшение автоматизма в ишемизированном миокарде	Острые желудочковые аритмии (особенно после ИМ)
I C	Выраженная блокада Na⁺-каналов, минимальное влияние на реполяризацию	Флекаинид, пропафенон	Сильное замедление проведения, значительное удлинение QRS	Тяжёлые наджелудочковые аритмии, профилактика пароксизмов
II	Бета-адреноблокада (уменьшение влияния симпатики)	Пропранолол, метопролол, бисопролол	Снижение ЧСС, удлинение AV-проведения	Синусовая тахикардия, наджелудочковые тахиаритмии, профилактика после ИМ
III	Блокада K⁺-каналов, удлинение реполяризации и рефрактерного периода	Амиодарон, соталол, дофетилид	Удлинение интервала QT, подавление ре-энтри	Желудочковые и наджелудочковые аритмии, в т.ч. фибрилляция предсердий
IV	Блокада медленных Ca²⁺-каналов в AV-узле	Верапамил, дилтиазем	Замедление AV-проведения, снижение ЧСС	Наджелудочковые тахикардии, контроль ЧСС при ФП/ТП

Для практики важно запомнить, что при выборе средства III класса мы ожидаем именно удлинения реполяризации (QT) и усиления рефрактерности, а не просто замедления проводимости или бета-блокирующего эффекта.