К КАРДИОСЕЛЕКТИВНЫМ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРАМ ОТНОСИТСЯ
1) метопролол (+)
2) тимолол
3) пропранолол
4) карведилол

Кардиоселективные β₁-адреноблокаторы преимущественно блокируют β₁-адренорецепторы миокарда, уменьшая частоту сердечных сокращений, сократимость и потребность миокарда в кислороде, при этом в меньшей степени влияя на β₂-рецепторы бронхов и сосудов. Это делает их более предпочтительными у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой, ХОБЛ или нарушениями периферического кровообращения. Метопролол относится к селективным β₁-блокаторам, поэтому оказывает преимущественно кардиотропное действие.

Тимолол и пропранолол являются неселективными β-блокаторами (блокируют β₁ и β₂), что повышает риск бронхоспазма и периферических сосудистых реакций. Карведилол дополнительно блокирует α₁-адренорецепторы и также не является кардиоселективным. Селективность важна при подборе терапии артериальной гипертензии, ИБС и хронической сердечной недостаточности, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями дыхательной системы.

Препарат	Селективность	Блокада β₁	Блокада β₂	Дополнительное действие	Основные показания
Метопролол	Кардиоселективный	Выраженная	Минимальная	Нет	АГ, ИБС, ХСН, тахиаритмии
Тимолол	Неселективный	Есть	Есть	Нет	Глаукома, АГ
Пропранолол	Неселективный	Есть	Есть	Мембраностабилизирующий эффект	АГ, стенокардия, тиреотоксикоз
Карведилол	Неселективный	Есть	Есть	Блокада α₁-рецепторов	ХСН, АГ, ИБС

Таким образом, к кардиоселективным β₁-адреноблокаторам относится метопролол, что важно учитывать при выборе терапии у пациентов с риском бронхоспазма.