К ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ПРАМИПЕКСОЛА ОТНОСЯТ
1) дискинезии (+)
2) гипокалиемию
3) сухой кашель
4) периферические отёки

Прамипексол — агонист дофаминовых D2/D3-рецепторов, который усиливает дофаминергическую передачу в нигростриарной системе. На этом фоне закономерны дискинезии (усиление лишних непроизвольных движений), особенно при комбинации с леводопой или при быстром наращивании дозы. Это типичный класс-эффект дофаминомиметиков и ключевой риск, который мы обсуждаем с пациентом заранее, мягко титруя дозу и корректируя схему при появлении подёргиваний .

Гипокалиемия и сухой кашель не относятся к ожидаемым для прамипексола эффектам. Периферические отёки действительно описаны для агонистов дофамина (вероятно, связаны с вазодилатацией/задержкой натрия), однако в вашем тесте правильным отмечен именно пункт с дискинезиями, как наиболее характерный и специфичный для класса. На практике мы мониторируем появление отёков, сонливости, галлюцинаций и расстройств контроля импульсов, постепенно подбирая минимально эффективную дозу.

Аспект	Что важно знать	Практика фармацевта	Примечания
Частые эффекты	Дискинезии, тошнота, головокружение, сонливость	Предупредить о возможной сонливости, избегать управления ТС, титровать дозу	Риск выше при сочетании с леводопой
Психоневрол. эффекты	Галлюцинации, спутанность, импульс-контроль (игромания, шопоголизм)	Скрининг жалоб, информировать родственников, сообщить врачу при появлении	Чаще у пожилых и при когнитивных нарушениях
Сердечно-сосудистые	Ортостатическая гипотензия	Рекомендовать осторожные подъёмы, контроль давления	Риск падений; оценить сопутствующие антигипертензивные
Отёки	Периферические (голени/стопы)	Отслеживать массу/окружность голеней, сообщать врачу при прогрессировании	Может потребоваться коррекция дозы/препарата
Редкие, но важные	Сонные атаки , расстройства контроля импульсов	Обсудить риски до старта терапии, выдать памятку пациенту	Оценить безопасность вождения и работы с механизмами
Не характерно	Гипокалиемия, сухой кашель	Искать другие причины/лекарства, не списывать на прамипексол	Провести лекарственный ревью сопутствующей терапии
Тактика при дискинезиях	Снижение дозы леводопы/прамипексола, дробление доз	Посоветовать обратиться к врачу для коррекции схемы	Не отменять самостоятельно

Итог: для прамипексола типичны дискинезии; гипокалиемия и сухой кашель не относятся к ожидаемым эффектам, а периферические отёки возможны и требуют наблюдения.