К ПРЕБИОТИКАМ ОТНОСЯТ
1) дрожжи
2) бифидобактерии
3) лактобактерии
4) лактулозу (+)

К пребиотикам относят неперевариваемые ингредиенты пищи, которые селективно стимулируют рост и активность полезной кишечной микрофлоры. Лактулоза — классический пребиотик: она не всасывается в тонком кишечнике, достигает толстой кишки, ферментируется бактериями с образованием короткоцепочечных жирных кислот, мягко нормализует стул и поддерживает рост бифидо- и лактобактерий.

Дрожжи, бифидобактерии и лактобактерии — это уже про живые микроорганизмы, то есть пробиотики, а не пребиотики. На практике пребиотики вроде лактулозы хорошо подходят при запорах, дисбиозе после антибиотиков и как поддержка при терапии пробиотиками (в составе синбиотиков).

Категория	Примеры	Что это	Основной механизм	Польза/показания	Примечания по применению
Пребиотики	Лактулоза (+), инулин, ФОС, ГОС, резистентный крахмал	Пищевые волокна/сахара, не перевариваются человеком	Субстрат для полезной флоры → ↑КЦЖК, ↓pH, осмотический эффект	Запоры, поддержка микробиоты, снижение аммония при гепатопатиях (лактулоза)	Начинать с малых доз, возможен метеоризм первые дни; пить воду
Пробиотики	Бифидобактерии, лактобактерии, Saccharomyces boulardii	Живые микроорганизмы	Колонизация/модуляция микробиоты, конкуренция с патогенами, иммуномодуляция	Профилактика/лечение ААД, СРК, диарея путешественников и др.	Хранить по инструкции; курс 2–4 недели и более, штамм-специфичность эффектов
Синбиотики	Пробиотик + пребиотик в одном средстве	Комбинация живых культур и их пищи	Усиление приживаемости пробиотика за счёт субстрата	Комплексная поддержка микробиоты, в т.ч. после антибиотиков	Выбор по доказательной базе штамма и переносимости пребиотика
Частые эффекты	Метеоризм, урчание (пребиотики); редкая непереносимость (пробиотики)	Обычно легкие и транзиторные	Адаптация флоры в первые 3–7 дней	Обычно не требуют отмены	При выраженном дискомфорте снизить дозу/временную частоту

Итого: правильный выбор — лактулоза как пребиотик; остальные варианты относятся к пробиотикам.