К РАЗВИТИЮ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У РЕБЁНКА МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ НАЗНАЧЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ВИТАМИНА
1) А (+)
2) В1
3) В2
4) С
Правильный ответ: витамин A. Ретинол и его производные при приёме в высоких дозах во время беременности обладают тератогенным действием: повышают риск пороков развития ЦНС, сердца, лица и конечностей. Поэтому беременным и женщинам, планирующим беременность, противопоказаны системные ретиноиды и большие дозы ретинола; предпочтительнее бета-каротин в умеренных количествах из пищи. Воднорастворимые витамины B1, B2 и C при обычных дозах тератогенным эффектом не обладают, но их тоже не следует принимать сверх рекомендованных норм.
| Витамин | Основная роль | Рекомендуемая суточная доза для беременных* | Риски при избытке | Дефицит — к чему ведёт | Безопасные пищевые источники |
|---|---|---|---|---|---|
| A (ретинол) — осторожно! | Зрение, эпителий, иммунитет | ≈ 770 мкг РАЭ/сут; избегать высоких доз ретинола | Тератогенность (пороки развития), гепатотоксичность | Ксерофтальмия, сухость кожи/слизистых | Морковь, тыква, шпинат (бета-каротин), яйца, молочные продукты (умеренно) |
| B1 (тиамин) | Энергетический обмен, нервная система | ≈ 1,4 мг/сут | Избыток обычно выводится (водорастворимый) | Неврологические нарушения, утомляемость | Цельнозерновые, бобовые, нежирное мясо |
| B2 (рибофлавин) | Коферментные реакции, кожа/слизистые | ≈ 1,4 мг/сут | Избыток — минимальные риски (выводится) | Хейлоз, стоматит, дерматит | Молочные продукты, яйца, зелень |
| C (аскорбиновая кислота) | Антиоксидант, коллаген, иммунитет | ≈ 85 мг/сут | Высокие дозы — диспепсия, камни в почках у предрасположенных | Кровоточивость дёсен, слабость (цинга) | Шиповник, цитрусовые, киви, сладкий перец |
| Фолиевая кислота (B9) | Формирование нервной трубки | 400–800 мкг/сут (до и в I триместре) | Очень высокие дозы могут маскировать дефицит B12 | Риск дефектов нервной трубки | Листовые овощи, бобовые, обогащённые продукты |
| D | Кальций/фосфор, скелет плода | 600–2000 МЕ/сут по показаниям | Гиперкальциемия при передозировке | Остеомаляция, мышечная слабость | Жирная рыба, яйца, обогащённое молоко, солнце |
| E | Антиоксидантная защита | ≈ 15 мг/сут | Высокие дозы — риск кровотечений | Редко — гемолиз при дефиците | Орехи, растительные масла, семечки |
*Нормы усреднены; конкретные дозировки следует согласовывать с врачом. Для профилактики тератогенного риска избегайте самостоятельного приёма высоких доз ретинола и любых ретиноидов при планировании и во время беременности.
