К внутренним факторам, ведущим к инактивации лекарственных средств, относят

К ВНУТРЕННИМ ФАКТОРАМ, ВЕДУЩИМ К ИНАКТИВАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ОТНОСЯТ
1) повышенную и пониженную температуру, кислород и углерода диоксид окружающего воздуха
2) технологический процесс, аппаратуру, растворители
3) свет, влажность, возможность улетучивания и высыхания
4) легкую окисляемость, возможность изомеризации, влияние наполнителей, стабилизаторов, появление продуктов разложения (+)

Правильным считается вариант, в котором акцент делается на свойствах самого вещества и составе лекарственной формы: склонность к окислению, изомеризации, наличие примесей и продуктов распада, а также влияние вспомогательных веществ (наполнителей, стабилизаторов). Это — внутренние (интринзические) факторы: они заложены в структуру активного вещества и рецептуры и могут проявляться даже при корректном хранении. Именно поэтому фармацевт оценивает химическую природу субстанции, pH-стабильность, совместимость с excipients и разрабатывает адекватную систему стабилизации (антиоксиданты, буферные системы, хелаторы, выбор полимера-носителя).

Напротив, температура, свет, влажность, кислород и особенности технологии относятся к внешним (экзогенным) условиям. Они ускоряют потерю активности, но не являются внутренними характеристиками препарата. Следовательно, корректный выбор — пункт с лёгкой окисляемостью, возможностью изомеризации, влиянием наполнителей и стабилизаторов, появлением продуктов разложения (+), поскольку он отражает именно внутренние причины инактивации.

Группа факторов Конкретный фактор Механизм инактивации Чувствительные лекарственные формы Примеры АФИ Профилактика/контроль
Внутренний Лёгкая окисляемость Образование пероксидов/хинонов → потеря активности Растворы, мази, капли Аскорбиновая к-та, адреномиметики Антиоксиданты (метабисульфит), дегазация, инертный газ
Внутренний Изомеризация (цис/транс, рацемизация) Переход в менее активную форму Растворы, инъекции Адреналин, тетрациклины Оптимизация pH, понижение температуры, светозащита
Внутренний Влияние наполнителей/стабилизаторов Катализ реакций распада, несовместимость Таблетки, порошки Пенициллины с щёлочными наполнителями Совместимость excipients, инертные носители, скрининг
Внутренний Примеси/продукты разложения Автокатализ, изменение pH/окисл.-восст. потенциала Любые Эфиры, нитросоединения Чистота субстанции, контроль сроков, герметизация
Внешний Свет Фотолиз, фотоокисление Капли, растворы Нитрофураны, рибофлавин Флаконы из тёмного стекла, УФ-фильтры
Внешний Влажность Гидролиз, агломерация, потеря сыпучести Порошки, таблетки Аспирин, новокаинамид Осушители, блистер с барьером, RH-контроль
Внешний Температура (высокая/низкая) Ускорение реакций распада, кристаллизация/денатурация Суспензии, биопрепараты Инсулин, вакцины Холодовая цепь, контроль хранения
Внешний Кислород/CO2, технологический процесс Окисление, изменение pH, механический стресс Растворы, пенообразующие формы Фенолы, адреналин Азотная подушка, мягкое перемешивание, валидация процесса