КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЛИКОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ, ОБЫЧНО ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В ХИМИЧЕСКИХ ПИЛИНГАХ, СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
1) 50-70 (+)
2) 5-7
3) 3-5
4) 80-100

Для клинически значимого поверхностно-срединного действия в эстетической дерматологии применяют гликолевую кислоту в профессиональных концентрациях порядка 50–70%. Такой диапазон (при контролируемом pH и времени экспозиции) обеспечивает равномерную кератолитическую активность, стимулирует обновление эпидермиса и коллагеногенез без избыточной коагуляции белков. Более низкие концентрации (3–7%) характерны для домашнего ухода и дают лишь мягкий эффект, а сверхвысокие (80–100%) небезопасны и не используются в стандартной косметологической практике.

Фармацевтический подход акцентирует не только процент, но и pH формулы, буферизацию, время контакта и корректную нейтрализацию. Чем ниже pH и выше концентрация, тем глубже проникновение и выше риск раздражения, поствоспалительной гиперпигментации и нарушений кожного барьера. Поэтому протокол всегда включает предварительную оценку фототипа, состояния кожи, подготовку средствами с AHA/ретиноидами (по показаниям), строгий тайминг и обязательное использование солнцезащитных средств после процедуры.

Варианты ответа:
1) 50–70 (+)
2) 5–7
3) 3–5
4) 80–100

Параметр	Рекомендации/Диапазон	Пояснение	Риски и меры
Концентрация для проф. пилинга	50–70%	Обеспечивает выраженный кератолитический и стимулирующий эффект при контроле pH	Повышенный риск жжения/эритемы; требуется опытный специалист
Концентрация для домашнего ухода	3–10%	Мягкое отшелушивание, выравнивание тона	Меньше риск, но важны тест-патч и SPF
pH формулы	~0,8–3,5 (проф.)	Чем ниже pH, тем выше активность свободной кислоты	Ниже pH 1,0 растёт раздражающий потенциал
Время экспозиции	1–10 мин (по протоколу)	Зависит от концентрации, pH и реактогенности кожи	Строгий контроль; при дискомфорте — ранняя нейтрализация
Нейтрализация	Раствор бикарбоната/щелочной нейтрализатор	Останавливает действие кислоты и стабилизирует pH кожи	Обязательна для предотвращения перепилинга
Показания	Гиперкератоз, пост-акне, тусклый тон, мелазма (с осторожностью)	Ускоряет обновление, уменьшает дисхромии	Для мелазмы — низкие концентрации, строгий SPF
Противопоказания	Активный дерматит, герпес, беременность* (по локальному протоколу), свежий загар	Снижение барьерной функции повышает риски обострений	Отсрочить процедуру до стабилизации состояния
Подготовка	Мягкие AHA 1–2 недели, отмена ретиноидов за 3–5 дней	Выравнивает реагирование кожи	Индивидуализировать по типу кожи
Уход после	SPF 50+, эмоленты, избегать скрабов/ретиноидов 5–7 дней	Восстановление барьера и профилактика PIH	Обучение пациента — ключ к безопасности
Особые группы	Фототипы IV–VI	Выше риск поствоспалительной гиперпигментации	Предпочтительны более низкие концентрации и постепенный режим

Помните: процент — это лишь часть уравнения; клиническая безопасность определяется суммой факторов — pH, временем, подготовкой кожи и корректной нейтрализацией.