ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ С ОБЕЗБОЛИВАЮЩИМ И ЖАРОПОНИЖАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) карбамазепин
2) морфин
3) парацетамол (+)
4) нитроглицерин
Верный — парацетамол. Он селективнее угнетает ЦОГ в ЦНС, уменьшает синтез простагландинов, поэтому эффективно снижает боль и температуру, почти не раздражая слизистую ЖКТ. Противовоспалительная активность слабая; в терапевтических дозах безопасен, но важно не превышать суточный максимум из-за риска гепатотоксичности.
| Препарат | Класс/основное действие | Анальгезия | Жаропонижающий эффект | Типичная доза взрослым* | Ключевые риски | Примечания |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Парацетамол (+) | Анальгетик/антипиретик (ЦНС-ЦОГ) | Да (лёгкая–умеренная) | Выраженный | 500–1000 мг каждые 6–8 ч; макс. 3–4 г/сут | Гепатотоксичность при передозировке, взаимодействие с алкоголем | Предпочтителен при гастропатии НПВП; мало влияет на тромбоциты |
| Карбамазепин | Противоэпилептический, нормотимик | Нет клинически значимой | Нет | По схеме титрации (обычно 200–400 мг 2–3 р/сут) | Гипонатриемия, седация, дерматозы, взаимодействия (индуктор CYP) | Показан при эпилепсии, ННВ; не для лихорадки/боли |
| Морфин | Опиоидный анальгетик (μ-агонист) | Сильная (тяжёлая боль) | Нет | Индивидуально; титрация дозы (перорально/парентерально) | Угнетение дыхания, запор, тошнота, зависимость | Не применяется для снижения температуры |
| Нитроглицерин | Органический нитрат, вазодилататор | Нет | Нет | 0,5 мг сублингвально при приступе | Головная боль, гипотензия, тахикардия; несовместим с ингибиторами ФДЭ-5 | Средство для купирования стенокардии |
*Дозы приведены ориентировочно для взрослых и не заменяют инструкцию по медицинскому применению и рекомендации врача/фармспециалиста.
