ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ, ХРАНЕНИЕ КОТОРОГО ТРЕБУЕТ ЗАЩИТЫ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПОНИЖЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) солодки сироп
2) раствор инсулина (+)
3) реополиглюкин
4) лейкопластырь мозольный

Раствор инсулина относится к белковым (пептидным) препаратам, и его структура чувствительна к условиям хранения. При замораживании или воздействии низких температур меняются физические свойства раствора (возможна денатурация/агрегация белка), из-за чего препарат может потерять активность и работать непредсказуемо. Поэтому инсулин обычно хранят в холодовой цепи (как правило, в холодильнике), но не допускают замерзания.

Группа/пример	Нужно защищать от пониженной температуры?	Почему	Типичные условия хранения	Практические замечания фармацевта
Инсулин (растворы/суспензии)	Да — нельзя охлаждать ниже допустимого, особенно замораживать	Белковая молекула чувствительна к замерзанию: возможна потеря активности и изменение эффективности	Обычно +2…+8 °C (без замораживания); после начала использования часто допускается комнатная t° по инструкции	Если флакон/шприц-ручка замерзали или были в ледяной каше — препарат лучше не использовать; проверять помутнение/хлопья, соблюдать сроки после вскрытия
Белковые/биологические препараты (вакцины, некоторые гормоны)	Часто да (и от перегрева тоже)	Чувствительность к температурным колебаниям: снижение иммуногенности/активности	Обычно холодовая цепь +2…+8 °C; условия зависят от конкретного препарата	Транспортировать в термоконтейнере; не держать у морозильной стенки холодильника
Инфузионные растворы (например, реополиглюкин)	Обычно не как холодовая цепь , но избегают экстремальных температур	При переохлаждении возможны изменения вязкости/выпадение компонентов у некоторых растворов	Чаще комнатная t° в пределах, указанных производителем	Перед введением оценить прозрачность/осадок; не использовать при нарушении внешнего вида
Сиропы растительные (например, сироп солодки)	Обычно нет (важнее защита от света/перегрева по инструкции)	Чаще стабильные растворы; низкая t° может вызвать загустение, но не является типичным критическим фактором	Комнатная t°; плотно закрывать, соблюдать срок годности	Если сильно загустел — согреть до комнатной t° и оценить однородность; при помутнении/осадке — не применять
Изделия медназначения (лейкопластыри, в т.ч. мозольные)	Обычно нет, но нежелательны мороз и жара	Клейкий слой может терять адгезию при неправильной t° и влажности	Сухое место, умеренная t°, вдали от нагрева	При дубении или плохом приклеивании после холода — заменить; хранить в упаковке, защищать от влаги