М-ХОЛИНОЛИТИК, ПОДЛЕЖАЩИЙ ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННОМУ УЧЕТУ
1) гиосцина бутилбромид
2) циклопентолат (+)
3) пилокарпина гидрохлорид
4) атропина сульфат

Циклопентолат относится к М-холинолитикам, применяемым преимущественно в офтальмологии для вызова мидриаза и циклоплегии при осмотре глазного дна и подборе коррекции. Он обладает выраженным системным антихолинергическим действием (особенно у детей и пожилых), может вызывать тахикардию, психомоторное возбуждение, сухость слизистых, повышение внутриглазного давления. Из-за возможных серьёзных побочных эффектов и риска передозировки препарат включён в перечни, по которым требуется предметно-количественный учёт в аптеке: фиксируются приход, расход, остатки, ведутся специальные журналы.Другие указанные вещества либо не являются М-холинолитиками (пилокарпин — М-холиномиметик), либо применяются в режимах, не требующих такого жёсткого контроля (гиосцина бутилбромид — спазмолитик, чаще в таблетках/суппозиториях; атропина сульфат в современном тестовом контексте обычно рассматривается отдельно, а по формулировке задания правильным считается именно офтальмологический М-холинолитик, включённый в список препаратов ПКУ — циклопентолат).

Препарат	Тип действия	Основная область применения	Ключевые эффекты	Особенности безопасности и учёта
Гиосцина бутилбромид	М-холинолитик, периферический спазмолитик	Спазмы ЖКТ, желчных и мочевыводящих путей	Снижение спазма гладкой мускулатуры, умеренный анальгетический эффект за счёт снятия спазма	Системные антихолинергические эффекты выражены слабее; обычно не относится к препаратам строгого предметно-количественного учёта
Циклопентолат	М-холинолитик (офтоальмологический)	Диагностика в офтальмологии: мидриаз и циклоплегия (подбор очков, осмотр глазного дна)	Расширение зрачка, паралич аккомодации, возможные системные антихолинергические эффекты при всасывании	Включён в перечни препаратов, подлежащих предметно-количественному учёту; необходим строгий контроль хранения и отпуска
Пилокарпина гидрохлорид	М-холиномиметик (агонист М-холинорецепторов)	Лечение глаукомы, диагностические пробы в офтальмологии	Сужение зрачка (миоз), снижение внутриглазного давления, спазм аккомодации	Не относится к М-холинолитикам; режим учёта иной, предметно-количественному учёту как М-холинолитик не подлежит
Атропина сульфат	Системный и офтальмологический М-холинолитик	Премедикация, лечение брадикардии, отравлений ФОС, мидриаз длительного действия	Выраженные антихолинергические эффекты: тахикардия, сухость слизистых, мидриаз, снижение секреции желёз	Относится к сильнодействующим средствам; конкретный режим учёта зависит от формы выпуска и национальных нормативных актов, в тесте рассматривается отдельно от циклопентолата