МЕТОДЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВЫВИХЕ
1) вправить вывих, дать горячее питье, приложить грелку
2) иммобилизация, дать обезболивающее, приложить холод (+)
3) иммобилизация, дать горячее питье, приложить грелку
4) дать обезболивающее, доставить в лечебное учреждение

При подозрении на вывих основная задача — обездвижить повреждённый сустав в том положении, в каком он находится, чтобы не усугубить разрыв связок и капсулы. Затем можно дать пострадавшему обезболивающее (например, ибупрофен или парацетамол по возрастной дозировке) и приложить холод (лёд через ткань на 10–15 минут с перерывами) для уменьшения отёка и боли. Самостоятельно вправлять сустав, активно менять положение конечности, интенсивно массировать или прогревать место травмы нельзя — это может привести к дополнительным повреждениям сосудов, нервов и окружающих тканей.Нагревание (грелка, горячее питьё для согревания ) на раннем этапе усиливает кровообращение и отёк, поэтому такие действия противопоказаны. Также важно как можно скорее организовать доставку пострадавшего к врачу (травматологу/хирургу), но именно сочетание иммобилизации, обезболивания и холода является правильным базовым алгоритмом первой помощи при вывихе до оказания профессиональной медицинской помощи.

Этап помощи	Что делать	Чего избегать	Комментарий фармацевта
1. Оценка состояния	Уточнить жалобы, механизм травмы, наличие боли, деформации, невозможности движения.	Игнорировать выраженную боль, сильную деформацию, подозрение на перелом.	При выраженной деформации, бледности конечности, онемении — необходима срочная медицинская помощь.
2. Иммобилизация	Зафиксировать конечность в том положении, в котором она находится (повязка, шина, косынка).	Самостоятельно ставить на место сустав, насильно разгибать/сгибать.	Любая попытка вправления только врачом, желательно под обезболиванием и контролем.
3. Обезболивание	Рекомендовать НПВС или парацетамол в возрастной дозе, при отсутствии противопоказаний.	Самовольный приём высоких доз, комбинирование нескольких НПВС одновременно.	Уточнить заболевания ЖКТ, почек, аллергии, при беременности — особенно осторожно.
4. Холод местно	Лёд/холодный компресс через ткань на 10–15 мин с перерывами.	Прикладывать лёд напрямую к коже, держать часами без перерыва.	Холод уменьшает боль и отёк, но при длительном прямом контакте возможен холодовой ожог.
5. Тепловые процедуры	Не применять на этапе первой помощи.	Грелка, горячие ванночки, интенсивное согревание в первые часы.	Тепло усиливает отёк и воспаление, может ухудшить состояние.
6. Транспортировка	Организовать доставку к врачу с сохранением иммобилизации.	Длительно откладывать обращение, полагаться только на домашнее лечение.	Финальный диагноз и вправление вывиха — только в медучреждении.